眼看开学的日子越来越近,“神兽”即将回笼了,家长们在松一口气的同时,不免又担心孩子不在自己眼皮底下可能会不会发生什么意外。为了防患于未然,校园意外发生时,如何自救和互救的知识,是学校里的师生都需要共同学习的。
今天就让我们一起跟随中山大学附属医院急诊科主任医师熊艳,来跟大家谈谈校园常见的10大健康意外的自救和互救方法。
1、外出血
外出血,包括动脉、静脉以及毛细血管的出血。动脉出血表现为喷射状,危险性较大;静脉出血表现为流动状;毛细血管出血表现为如汗珠、水珠一样的渗血。出现外出血的情况,往往跟外伤有关系,这时候,首先需要适当的除污消毒,先将表面的脏的东西冲洗一下,即进行适当的洗消,然后做适当的包扎。如出血量较大还需要及时送医。
另外,关于不同部位的出血,还有特殊的处理方法:
四肢出血:可应用止血带,也可压迫止血,哪里出血就压哪里。
手指出血:如果是指尖部位的出血,在手指根部两侧稍微加压,肢端出血会明显减少。
鼻出血:身体稍微向前倾,用两个手指头夹住鼻鼻翼两侧,稍微加压。
2、热烫伤
热烫伤按照严重程度可以分为一度烫伤、二度烫伤、三度烫伤,多见于皮肤。一度烫伤表现为皮肤发红、疼痛,但无水肿;二度烫伤表现为水疱、局部湿润、疼痛剧烈;三度烫伤多表现为局部干燥、褪色、往往无疼痛。
对于普通的热烫伤,需要用流动的清洁冷水来冲洗创口。减少热量对组织的进一步的损伤。
熊艳主任医师提醒,如果在烫伤部位出现了水疱,不要戳破,以防感染烫伤的部位。切忌用牙膏、酱油等物品涂抹创口,以免误导医生对病情的判断、刺激创口引发感染。若有严重的热烫伤的情形,需要立即拨打120急救电话、同时迅速将伤者脱离热源,等待救护车的时候可将创面用冷水持续冲洗或直接浸入水中,如有条件可以用干净的敷料或者布料简单包扎创口进行创面保护。
3、化学烧伤
在校园里,同学们做化学实验时,如果操作不当,可能会引起化学烧伤,常见的烧伤部位包括皮肤、胃肠道、眼睛、呼吸道等。一旦发生化学烧伤,需及时脱离热源,剪除污染的衣物。对创面给予流动的冷水进行持续地冲洗,冲洗时间应是15~30分钟甚至更长,直到灼热感消失为止。
如果误服了生石灰等化学物质引起胃肠道灼伤,可以通过使用吞服鸡蛋清的方式进行紧急处理。
4、眼化学伤
眼化学伤是指以酸碱为主的化学物质导致的眼部烧伤,其中以碱性烧伤最为严重,且致盲率高,对视力甚至容貌都可能造成极大影响。
熊艳主任医师表示,一旦发生化学物质进入眼睛引起眼灼伤,应立即就地取材,寻找最近的水源,先将眼睛反复冲洗,时间至少30分钟,尽可能翻开眼皮,多角度、全方位冲洗眼睛,虽然在冲洗的过程中可能会导致眼睛的感染,但这些感染在后续送医处理得当是可以挽救的。如果不及时冲洗,对视力造成的损伤则往往难以挽回。另外,如果是生石灰进入眼睛,应该先用干净的棉签蘸食用油,把石灰残渣剔净,再用大量的清水冲洗。
5、晕厥
晕厥,是指突然的、短暂性的、完全的意识丧失。患者的意识丧失,其实很多时候在患者倒地的那一刻就已经迅速恢复,这种情况往往跟脑的血流灌注不足有关,不需要惊慌,应将患者保持安静平卧,饮用适量温开水,送医院进行下一步的处置。
6、昏迷、抽搐
在校园里面,如果碰到昏迷抽搐的患者,应该探知其有无脉搏、呼吸是否正常。向周围人了解其是否服用过一些药物,如口服降糖药物、胰岛素等。另外,需要对患者进行防窒息的处理,将其头部偏向一侧,让唾液或分泌物能顺着嘴角流下。因不排除急性脑卒中的可能性,应迅速送医就诊,判断其昏迷抽搐的原因,做及时的处理。
7、窒息
校园中的出现窒息的情况,往往与孩子误吞异物有关系,所以第一时间就是应该排出异物,防止异物进一步的下行进入到呼吸道。
施救者可以站在窒息患者身后,用双手抱拳在他的腹部进行短促、用力的压迫冲击,反复多次直到异物排出;如果患者因窒息已经处于昏迷状态,应让其平卧,救助者骑跨在患者身上,用双手推其上腹部,用力快速冲击。也可以让他弯腰,让他的气道开口处即口鼻位置更低一些,然后大力拍背。
若是自己发生意外,可以自行将上腹压在椅背、桌角、栏杆等地方,反复压迫冲击,尽可能将异物冲出。
熊艳主任医师提醒,如果患者出现窒息的情况,周围人应谨慎为其拍打背部,因为效果可能会适得其反。
8、心脏骤停
如遇心脏骤停患者,应先呼救,拨打120或者呼叫身边的人协助支援,在等待救援的过程应对患者实施心肺复苏,进行胸外按压,按压的频率是一分钟100~120次,按压深度5~6公分,每次按压的时候要注意充分的回弹,注意应该持续按压,减少中断。如附近有AED设备,应及时寻找、获取并使用。
9、溺水
遇到溺水者的时候,要帮忙进行呼叫和求助,可以就地取材,向溺水者抛一些绳索、竹竿等物品,千万不要在不确保自己安全的情况下冒然施救。溺水者救出水之后,千万不要对其进行各种方式的控水操作,比如倒吊在背上,将其倒立拍背、或者背着其围着泳池奔跑等,以上都是错误的做法。
另外,对于没有意识、没有呼吸的患者,应在救援到达前,对其实施标准的心肺复苏操作。
10、爆炸
在校园里面,一旦发生了化学实验室相关的爆炸性事件的时候,大家一定要记得尽快地撤离现场,呼唤你的同伴、老师们尽快撤离现场,警惕二次爆炸,不要尝试救火。
天有不测风云。熊艳主任医师表示,学生们应该提升自救他救能力,掌握科学、高效、简单的急诊急救知识和技能,及时识别和正确处置突发疾病和损伤,为健康、平安的校园生活保驾护航。
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