肝硬化是肝病发展终末的阶段,表现为肝细胞弥漫性变性坏死,引起肝脏里面的组织发生变化(称为纤维化),进一步加重,就使肝硬度增加,逐渐变小(就像皮肤损伤严重,就会形成瘢痕一样),形成肝硬化。因此,大家一听到“肝硬化”,就会非常害怕,肝肝硬化患者问得最多的问题就是自己能活多长时间。“事实上,肝硬化并不是绝症,只要经过及时治疗,部分早期肝硬化是可逆转的”。
早期肝硬化通过及时发现、及早规范治疗,控制相关并发症,可有效控制病情发展,甚至可以实现肝硬化逆转。因此早期发现和早期治疗是延缓甚至逆转肝硬化进展的关键。
哪些肝病会引起肝硬化
肝硬化属于晚期慢性肝病,所有慢性肝炎患者均可能因疫情没有及时诊治,发展为肝硬化。其中包括常见的病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎等)、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝炎等疾病。另外,少见的一些遗传代谢性肝病、肝脏血管性疾病等也可以引起肝硬化,例如心脏病引起的肝病、布卡综合征(连接心脏的大血管及肝脏血管出问题)、先天性肝纤维化等也可以引起肝硬化。
如何诊断肝硬化
肝硬化早期无明显症状,患者自己很难发现,但这些检查可以帮你及早发现此疾病。
(1)B超:查看肝脏形态、大小、脾脏有无增大,超声提示,表面不光滑;
(2)胃镜检查:可见食管静脉显露、食管胃底静脉曲张;
(3)血常规:白细胞和血小板减少,血色素下降,贫血;粪常规潜血阳性;
(4)肝功:早期肝硬化可以完全正常,因此肝功正常并不能排除肝硬化;
(5)还需要查乙肝标志物、丙肝抗体、自身抗体、血脂等寻找肝硬化的原因;
(6)肝硬化患者还需要定期查甲胎蛋白、GP78等;
(7)肝脏弹性检测:能数分钟内了解肝脏硬度值,是评价肝纤维化的直接数据。
当然,如果有疑似或是危险程度较大的,医生会根据具体情况,做其他进一步的检查,如肝脏活检、肝脏CT、磁共振等。
肝硬化有哪些症状
肝硬化的表现,在不同阶段有不同的症状。一般来说,肝脏实质中的神经细胞很少,对于各种损害的感觉均不敏感。肝硬化早期没有特殊症状。肝硬化前往往会有明显的肝脏炎症,并持续发作,可表现为乏力、厌油、食欲不振、小便发黄等症状。随着肝硬化的进展,当出现肝硬化门静脉压力明显增高时,就会出现消化道出血(呕血、黑便)、腹水、脾脏增大等。
PS:早期发现肝硬化并开展规范化、精准化的评估、预防及治疗,是有效延缓肝硬化发展,减少门脉高压并发症,降低肝硬化病死率的重要措施,同时也有助于降低患者发生肝癌的风险,提高患者的生存质量和生存期。
希望我的科普能帮助到您!
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