中医文化博大精深,理论可以深奥也可以很浅显,阴阳、五行为纲,五脏六腑、经脉穴位为骨,气、血、津、液,风、寒、湿、暑、燥、火,七情、内伤、饮食、导引等充其内容。

其中,经脉穴位是中医学最重要的内容。经脉分十二正经、奇经八脉、经别、别络、孙络、浮络、筋经、皮部等;穴位是经脉上的关键点,是经脉气血输注于体表的特殊位置。

穴位分为经穴、奇穴和阿是穴。经穴是十四经上的穴位,奇穴是十四正经以外的穴位,阿是穴又叫不定穴、天应穴,是以疼痛点定位的穴位。

十四经中具有特殊作用的穴位叫做特定穴。膈俞属于特定穴中的一个,是八会穴的“血会”。所谓八会穴就是脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所聚会的八个腧穴。其中血会就是膈俞。

膈俞定位在背部膀胱经第1侧线,平第7胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。为什么属于膀胱经的膈俞是血会?

膀胱经哪些穴位是常用穴(膈俞是膀胱经穴位为什么是治疗血病的要穴)(1)

1.血会膈俞的依据

膈,即指膈膜,膈在心之下,脾之上;俞,输也,即输布。膈俞名意指膈膜中的气血物质由本穴外输膀胱经。此穴物质来自心之下、脾之上的膈膜之中,故名膈俞。

膈俞是血会。在《难经》中已出现:“血会膈俞。”对于依据清代医家陈修园这样说:“诸经之血皆从膈膜上下,又心主血,肝藏血,心位于膈上,肝位膈下,交通于膈膜,故血会于膈俞也。”

意思就是所有经脉之血都会从膈膜通行,又因为心主血脉,肝藏血,膈位于心和肝之间,脏腑之血交汇于膈膜,所有称膈俞为血会,也就是血交会的地方。

当然,气血化生之源为脾胃,脾俞、胃俞也是在膈之下,气血也是与心血交会于膈。

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2.如何应用膈俞穴

所谓“血会”就是脏腑经脉之血会聚之处,那么,对于一切“血病”就可以使用。所谓血病,包括血虚、血瘀、血热、血寒、血脱等情况。那么,怎么使用膈俞来治疗呢?

膈俞只是脏腑经脉之血的交会之处,可以调动全身之血,并不是单一对应某一种血病,也不能单一来发挥效应,与其他穴位相配才能发挥疗效。

比如血虚证,可以配足三里、脾俞;血瘀证配血海;血热证配大椎、合谷;血寒证配关元、命门;血脱配百会、关元等。

膀胱经哪些穴位是常用穴(膈俞是膀胱经穴位为什么是治疗血病的要穴)(3)

当然,膈俞的主治范围不仅限于血病,在古代文献中也有记载,如《针灸甲乙经》认为膈俞主病:“背痛恶寒,脊强俯仰难,食不下,呕吐多涎,膈俞主之。”可见膈俞也可以治疗脊柱疾病,背痛恶寒、噎食、呕吐等症。

临床上最常用的组合就是将膈俞与胆俞合称为“四花穴”,这我们放在以后聊吧!

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