新生儿断脐后还要包扎吗 新生儿断脐之后(1)

新生儿的脐带是连接胎儿和母体的主要通道,新生儿出生后,助产士首先把新生儿的脐带进行结扎,阻断腹腔与外界的通道,从而防止病菌或者有害物质经脐带侵入新生儿体内,造成危害。

传统的脐带处理方式:早断脐,并用纱布或脐带包对脐带进行包扎,直到新生儿的脐带自然脱落,这种方式极易出现产妇出院后新生儿脐带脱落时间延长、脐茸、脐炎等现象。

脐带问题便成为我院医护人员和新生儿家属的一大难题。上网查资料,看指南,咨询上级医院老师等做法不尽相同,我院从结扎、消毒、护理等多方面进行改进,打破传统的脐带处理方式,开展晚断脐,脐带结扎后撤除脐带包包扎,采取脐带自然裸露的方法。

不用脐带包包扎行吗?作为基层医院的我们,面对的大多都是农村的产妇,考虑最多的是处理或护理不当造成的局部感染与出血现象,还可能使新生儿发生败血症症状,对新生儿的生命造成威胁。

通过后期的护理、观察、回访,发现脐带脱落时间缩短、脐茸、脐炎等现象降低。

给大家分享一下我院的具体做法:

1、断脐:待脐动脉搏动消失后(约出生后1-3分钟),在距脐带根部2-5cm的位置一次断脐,靠近脐带断端弹性橡皮圈结扎,残端碘伏消毒,自然裸露,注意扎紧以防脐带出血,严格无菌操作。

新生儿断脐后还要包扎吗 新生儿断脐之后(2)

2、护理:住院期间责任护士每日为宝宝进行一次脐部护理:先用75%酒精沿脐带根部螺旋向上至脐带断端消毒一次,同时注意脐轮下缘凹陷部分的消毒,再用95%酒精同法消毒一次。

3、注意事项:新生儿脐部残端应保持清洁干燥,婴儿衣物及尿布须常换洗烫晒,禁用换下的衣服及尿布等脏物擦洗或覆盖脐部,以防污染脐部。洗澡时,用防水脐贴保护,洗澡后立即擦干并消毒。

4、出院指导:出院时发放脐带护理包,并教会产妇及家属护理方法。

5、健康教育:告知家属每次护理脐带时应注意脐部的观察。如有脐孔潮湿、渗血、分泌物增多等应加强消毒。当出现以下情况时应及时去医院就诊:①脐部分泌物增多,有粘液或脓性分泌物,并伴有异味时。②脐部潮湿、脐周围腹壁皮肤红肿。③脐孔溶血,或脐孔深处出现浅红色小圆点,触之易出血。④愈合时间延长,超过半个月

6、回访:出院7日电话随访,以了解统计脐带脱落情况。

新生儿采用脐带包不包扎法,不但保持了新生儿脐带残端的干燥和通气,促进了脐带的结痂、干枯、硬化,有利于脐带的自然脱落,而且便于观察脐部情况和护理。也使新生儿脐炎感染率明显降低。降低了成本和产妇的费用,同时节约了医疗资源。采用护脐贴不包扎法脐部处理后 ,提高患者及家属满意率,体现了以新生儿为中心的护理原则 。

新生儿断脐后还要包扎吗 新生儿断脐之后(3)

关于新生儿在院期间是否需要脐护?以及对于本文中的疑点,欢迎探讨指正!

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