糖尿病肾病严重了，怎么办？
患者提问
医生，你好！患者男，52 岁，身高 1.75 米，体重 80 公斤。2000 年查出糖尿病，前些年对糖尿病认识不足，造成糖尿病出现眼底出血，做了白内障置换晶体手术。
我还有糖尿病肾病，高血压等并发症，年前还出现高钾血症。近几年戴胰岛素泵，虽然血糖控制达标，但是仍阻止不了各种并发症的发展。
痛风频频发生，因为肾功能不全（CKD5 期），当地内分泌医生也没有给系统的治疗，最近已吃非布司他和碳酸氢钠 70 天，PH 试纸测尿是 7。
请问医生，碳酸氢钠能继续吃吗？肾功能不全一天喝多少水？我每天晚上三次小便。请问医生对我的治疗方案有没有好的建议，有没有需要补充的药物。谢谢！
下面是我的用药方案和最近的化验报告。药物包括（部分药物剂量已略去）：苯磺酸氨氯地平片、富马酸比索洛尔、阿托伐他汀、非布司他 、碳酸氢钠、复方 α-酮酸片、海某肾喜、尿某清颗粒、金某宝。每周打 1 万单位人促血红素，胰岛素用门冬胰岛素，总量 40 单位。
提问者上传的血糖记录
还有想问问您，现在截肢后出院一个半月了，伤口中间已经愈合，两边是结痂状态还没有完全愈合，请问现在这种情况可以吃鱼和鸡蛋吗？谢谢您！
医生回答
您好，感受到了您对您父亲的关爱，您的字也写的很漂亮！我的建议如下：
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糖尿病足截肢的患者一般性格都不是很好，不知道您的父亲性格怎么样？戒烟是必须的，如果不戒烟糖尿病足是会很严重，而且会二次截肢。
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从监测的血糖谱来看，血糖波动很大，这与饮食有一定的关联性，因此建议您把你父亲的饮食做一个日记，记录下来，内容包括你父亲每天吃饭的时间和吃饭的内容。
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如果肝肾功没有明显异常，也没有口服降糖药物禁忌，我们还是建议，联合口服降糖药，这样会减少血糖的波动。
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甘精胰岛素考虑增加两个单位，早餐前门冬胰岛素增加两个单位，继续监测血糖，我们保持联系，根据血糖的情况我们再进一步调整、治疗。
祝您父亲一切顺利，身体健康！
患者补充
谢谢医生您的解答，自从截肢后出院回来，我父亲脾气非常不好，容易发火。我们也都忍让并且开导他。
我父亲肝功到没什么问题，但是右肾有积水，因为几年前做了膀胱造瘘，一直下着造瘘管，所以有泌尿系统的炎症。而且肠胃不怎么好，这种情况我怕口服降糖药不行。
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