中成药的开窍剂是以芳香、开窍中药为主配伍而成,具有开窍醒神作用,治疗窍闭晕厥证。常分为凉开剂、温开剂等,因为开窍剂能使晕厥的人苏醒过来,所以开窍剂也成了很多家庭的必备急救药物之一。然而,开窍剂也有不同功效之分,一旦用错,晕厥病人不但不会苏醒,反而会加速死亡。因此,小编对常用的几种开窍类中成药做了汇总。#清风计划#
一、【凉开剂】
凉开剂是以寒凉药物为主,治疗因热邪导致的神昏晕厥。常见的凉开剂有安宫牛黄丸、紫雪/紫雪散/紫雪丹、局方至宝丸。
1、安宫牛黄丸。安宫牛黄丸是家庭急救必备药物中最常见的,其主要由牛黄、水牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等11味中药组成,具有清热解毒、镇惊开窍的功效,用于热病邪气入心包所致的高热惊厥、中风昏迷及脑炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述症候者。
【注意事项】
①本品为热闭神昏所用,寒闭神昏不得使用;
②本品含麝香,因麝香具有芳香走窜之功,可损胎气,故孕妇忌用。
③服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰加重闭窍。
④本品含朱砂、雄黄等毒性矿物类中药,因此不宜过量久服,避免毒性物质蓄积,同时也不建议使用安宫牛黄丸来预防中暑(很多地方夏天习惯服用安宫牛黄丸来预防中暑,容易发生毒性蓄积)
⑤ 在用药过程中如果患者出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药,可以予以人参煎煮液灌服急救。
2、紫雪/紫雪散/紫雪丹。紫雪《千金翼方》中的一个方剂,主要由石膏、朱砂、人工麝香等16种中药组成,具有清热开窍,止痉安神的作用,常用于热入心包、热动肝风所致的高热烦躁、神昏谵语、惊风抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘,现代常应用于治疗乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎的发病后期,重症肺炎,化脓性感染败血症,等有上述症状者。
【注意事项】
①重症热闭患者首次使用紫雪时第一次可以加倍剂量服用。
②孕妇禁用。
③运动员忌服,服用后可导致兴奋。
④本品含朱砂毒性矿物类中药,因此不宜过量久服,避免毒性物质蓄积。
⑤服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰加重闭窍。
3、局方至宝丸。局方至宝丸具有清热解毒,开窍镇惊的功效,常用于温邪入里,逆传心包引起的高烧痉厥,烦躁不安,神昏谵语,小儿急热惊风。
【注意事项】运动员慎用,孕妇忌用。
二、【温开剂】
温开剂是以逐寒开窍中药为主要组成,治疗寒湿痰浊阻滞心包、神志昏迷之寒闭证的开窍剂。常见的温开剂为苏合香丸。
苏合香丸。苏合香丸具有芳香开窍,行气止痛的功效,常用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利,以及中暑。
【注意事项】
① 苏合香丸只适用于闭症、寒症,而不宜于脱症、热症。
②苏合香丸为蜡丸,服用前应除去蜡皮、塑料球壳,可嚼服,也可分份吞服。
③孕妇禁用。
使用开窍剂时,一定要确保患者是属于闭证,如邪盛气实所致的牙关紧闭、两手紧握、脉有力者才属于闭证,而如果是患者汗出肢冷、呼吸气微、手撒、遗尿、口开目合则属于脱证,即使神志昏迷,也不可使用开窍剂。
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