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胃癌手术后复查血清铁蛋白7.90
第1次提问 医生你好，公公53岁，三年前胃癌手术。这是今天的复查结果，胃镜（医生说状况良好，不用取病理切片），ct，胸片，肝功能，血常规都基本正常。（肺部阴影15年胃部手术时拍片就有，因为之前患过肺结核。）就是肿瘤标志物五项的铁蛋白偏低，请问是不是有复发或转移迹象。 你好，病史敬悉。老人家的检查报告我详细看过了，结合你的描述，三年前行胃大部切除术，此次为术后常规复查，从胃镜下表现来看，术后恢复的还是不错的，没什么问题，吻合口炎也是很常见的情况，暂不需要服药治疗。几项肿瘤标志物在正常范围，其中铁蛋白偏低，铁蛋白属于胃切术后造血功能评价指标，并不属于肿瘤复发的指标，胃大部切除后叶酸合成功能受损，铁蛋白降低是可以解释的，从血常规的检查结果来看，目前造血功能属于完全代偿的状态，不用担心的。综合以上，这次检查结果是好的，可以放心的。 目前坚持术后规律复查，是很好的习惯，推荐继续保持的。 希望我的回答对你有所帮助，有问题还可以及时交流的，谢谢！第3次提问 请问接下来饮食有什么需要注意的地方，需要特意补充铁么。还有像现在的情况，多久时间复查一次为宜？ 你好，老人家胃癌胃大部切除术后，胃部本身的生理结构改变，的确需要从生活方式上加以调整，以防止反流的情况发生，另外，考虑残胃炎有肠化和变异的风险，也是应该注意的，给您几点建议吧，具体如下： 1.平素还是应该以温泉易消化食物为主，腌制食品、油炸类、烧烤类食品应该尽量好少食用，烟和酒精性饮料是必须禁除的，浓茶、咖啡、巧克力、辛辣刺激食物，可增加反流几率，也不推荐食用。其他没有明显忌口。避免进食过饱，每餐吃到七到八分饱即可，胃本身术后蠕动功能减弱，饭后应多散步增减胃内容物向下运行，规律作息，不要熬夜，夜间胃酸分泌比较旺盛，这个时候要尤其注意。晚上睡觉前三个小时不要任何东西和尽量少喝水，避免腹压增加的活动，腰带不用系的过紧，保持大便顺畅。坚持以上调理，有助于维持胃的健康状态的。 2.对于胃癌术后的病人，考虑年龄较高，每年一次的胃镜常规体检是需要的，同时可考虑一起行胸片，肝胆胰脾b超和抽血检查的，如果检查结果均正常，没有特殊注意事项，基本可以放心的。 3.目前从检查结果和身体状态来看，暂时没有额外补充铁剂的必要，平时饮食均衡，各种食物合理搭配即可满足身体要求的，可以放心。 希望我的回答对您有所帮助，您也可以关注我的医生主页，以后有问题还可以及时交流的，谢谢！,
