“卵巢老一岁,女人老十岁”。从这句话就可以看出来卵巢对我们女性是多么重要,尤其是怀孕的时候,今天我们就讲一下,卵巢的功能评估的指标。

查看卵巢的功能应该做哪些检查呢?

1、卵泡雌激素,雌二醇

2、窦卵泡数

3、抗缪勒管激素

一、什么是卵泡雌激素(FSH)呢?

基础卵泡雌激素(follicle-stimulating hormone,FSH)是临床常用的卵巢功能评估指标之一,反映了雌二醇的负反馈程度。研究认为,在任何年龄段较高水平的FSH都可能是卵巢功能下降的信号。基础FSH可在一定程度上预测卵巢功能,但单独使用仍有争议。

检查卵巢需要几项(来看你卵巢的状态)(1)

二、窦卵泡数(antra1 follicle count, AFC)

窦卵泡是指在卵泡早期(月经周期第2~4天)二维超声成像上直径为2~10mm的卵泡。窦卵泡为抑制素的主要来源,窦卵泡减少首先导致抑制素下降,然后才表现出FSH水平的升高。研究发现,随着年龄增长总体窦卵泡数减少,其中仅大卵泡数目增加,小中卵泡数均减少,故推测窦卵泡的大小可能与卵巢功能有关。

检查卵巢需要几项(来看你卵巢的状态)(2)

窦卵泡数和我们的月经周期有关,具有良好的周期性、直观性和可操作性,但其因为在测量时包括了同样大小的闭锁卵泡而高估了FSH敏感性卵泡的实际数量和获卵数。虽然检测到的窦卵泡数很多,但很可能是空卵泡,也就是说,里面没有卵子,因此不建议将窦卵泡数作为评价卵巢功能的唯一指标。

三、抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)

AMH是转化生长因子β(transforming growth factor β,TGF-β)超家族中的一员,是一种二聚糖蛋白,由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌。

AMH对人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)妊娠率和活产率预测并不十分准确,应与获卵数、周期取消率和胚胎质量等联合应用以全面评估。多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)可影响AMH的水平,有研究对AMH与PCOS患病率的相关性进行分析,发现PCOS患者的AMH水平显著高于正常对照患者,该研究还发现PCOS患病率随着AMH水平升高呈增高趋势,低(<4 ng/mL)、中(4~11 ng/mL)、高(>11 ng/mL)AMH组PCOS患病率分别为21%、37%、80%[5]。

检查卵巢需要几项(来看你卵巢的状态)(3)

相比较其他传统的生物学指标,AMH在评估卵巢储备方面有很多明显的优点,是卵巢功能评估最准确的生物标志物。

所以当你觉得自己卵巢或者身体不舒服的时候,一定要及时到医院检查,体检也是最好一年做一次,尤其是备孕的女性朋友,一定要及时做孕前检查。

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