猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(1)

【导读】

什么是猩红热?

猩红热是怎样传播的呢?

猩红热都有什么症状呢?

猩红热也会有并发症吗?

感染了猩红热怎么办呢?

猩红热怎样预防呢?

某女患者,14岁,有持续性发热,伴有头痛,咽喉痛。颈背部、手臂出现皮疹,出现“草莓舌”。入院确诊为猩红热。那么,什么是猩红热?猩红热都有什么症状、又是怎样传播的?感染了猩红热怎么办、怎样预防呢?健康科普堂邀请沈阳市第六人民医院感染二科科主任、主任医师马玉梅给市民朋友科普“猩红热”的相关知识。

一、什么是猩红热?

“猩红热”,很多家长听着都很恐怖,但其实这并不是一个可怕的疾病,临床也大都不难治。猩红热是A组β型溶血链球菌引起的急性呼吸道传染病。冬春季节高发,主要以学龄前儿童居多。其感染特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹,和疹后有脱屑。少数患者可出现变态反应性心、肾、关节损害。

猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(2)

二、猩红热是怎样传播的呢?

本病人群普遍易感,患者及带菌者是主要的传播途径,以空气飞沫传播为主,也可经皮肤创伤处或产妇产道而引起,虽然儿童多见,并不是说成人不会感染,成人感染有可能仅表现为咽峡炎或扁桃体炎而不出皮疹,但可以传染给儿童。

猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(3)

三、猩红热都有什么症状呢?

猩红热起病的初始阶段,表现为发烧、喉咙痛等,很容易与感冒混淆,有些妈妈疑惑感冒发烧就是得猩红热了么?但其实,看看有没有出红疹,就能简便识别是否猩红热。

本病潜伏期1-7天,一般为2-3天,急性起病,临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性充血性皮疹和疹后有脱屑为主要特征。一般体温可达39℃左右,可伴有头痛、全身不适等全身中毒症状;并伴有咽痛,吞咽时加重,咽部充血甚至有脓性渗出物;皮疹一般在发热后第2日出现,起始于耳后、颈部及上胸部,1天内迅速蔓延至全身。典型的皮疹特点是弥漫性、充血性、针尖大小的小丘疹,触摸像“鸡皮样”,但不是白色的而是红色的,疹间皮肤潮红,压之退色,皮疹常伴有瘙痒感,严重者可见线样疹,或帕氏线;因颜面部位充血,口鼻周围充血不明显,相比之下显得发白,称为口周苍白圈;在发疹同时,可见舌乳头肿胀,突出于白色舌苔之中,类似草莓样,称之为草莓舌,如果2-3天后舌苔脱落,形成类似杨梅样的“杨梅舌”,皮疹一般于48小时达高峰,然后按出疹的先后顺序消退,疹退后有皮肤脱屑或脱皮。

猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(4)

猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(5)

四、猩红热也会有并发症吗?

溶血性链球菌可刺激机体发生变态反应。 这类变态反应发生的时间大多在患猩红热的2~3周,此时正是链球菌感染后体内产生抗体的时间,可能会出现心、肾关节的损伤,例如心肌炎、风湿性关节炎、急性肾炎等。早期应用抗生素,并发症少见。因此,妈妈切不可把猩红热当作一般的感冒来对待噢。

五、感染了猩红热怎么办呢?

1.发热护理

急性期患儿需绝对卧床休息2~3 周以预防并发症, 给予恰当物理降温, 可头部冷敷、温水擦浴或口服退烧药,忌用冷水或酒精擦浴。

猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(6)

2.口腔护理

发病期间给患者吃稀饭一类的食物,不能吃油量高的食物,注意保持患儿口腔清洁, 既有利于杀灭咽部的细菌,又可预防继发感染,嘱患儿用温盐水在饭后或睡觉前后漱口,勤喂水也可以达到清洁口腔的目的。

3.皮肤护理

避免患儿抓破皮肤。脱皮时勿用手撕扯,可用消毒剪修剪,以防传染。可用温水清洗皮肤来缓解痒感,必要时可涂抹炉甘石洗剂。禁用肥皂水、酒精擦拭皮肤。

猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(7)

4.抗菌治疗

抗菌治疗是本病最关键的一步,若在猩红热早期进行治疗,可缩短病程、减少并发症。首选青霉素,对青霉素过敏者,可用红霉素,或复方磺胺甲噁唑等,连续7天,一般均可阴转。

5.注意休息及隔离

感染猩红热的患儿应注意卧床休息,尽量减少活动,从而保护了心、肾、关节等的负担,减少合并症出现。住院或家庭隔离至治疗后7天或咽拭子培养3次阴性且无化脓性并发症出现,咽拭子培养持续阳性者应延长隔离期。

六、猩红热怎样预防呢?

1.保持良好的生活习惯

随时关注天气变化给孩子增减衣服,合理膳食,养成良好的生活规律,加强身体锻炼,教育孩子勤洗手、勤漱口。在病情流行期间,应当避免儿童到人群集中的公共场所活动。

猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(8)

2.做好消毒工作

发现疑似猩红热的患儿,应立即隔离,患儿接触过的食物、玩具、家具等要消毒,居住的房间要保证空气流通,保持环境卫生。

3.及时就医

在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,家长要密切关注儿童的身体状况,一旦发觉儿童出现发热或皮疹症状,家长不要再送孩子上学或者托儿所,及时到医院就诊,进行诊断和治疗。

猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(9)

【本期专家】

猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(10)

马玉梅,沈阳市第六人民医院感染二科科主任,主任医师,医学硕士。擅长急慢性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝癌、发热伴出疹性疾病、感染性疾病以及儿科疾病的诊治。

猩红热健康教育手册(健康科普堂猩红热)(11)

,