张嘉译强直性脊柱炎走路的（张嘉译走路姿势不佳因强直）

因为被沈梦辰模仿走路姿态，张嘉译的高情商回应让强直（强直性脊柱炎，AS）这一疾病被关注。实际上，娱乐圈里，除了张嘉译是强直患者，我们熟悉的周杰伦、蔡少芬都表示自己就是强直患者。张嘉译还在一档访谈节目中透露自己从22岁就患上强直性脊柱炎，以前没找到控制方法，痛时就吃止痛药，现在半个月打一次针。可见，强制性脊柱炎必须选择正确的干预方法，且要干预得早并坚持治疗。

广东省中医药学会风湿与关节康复专业委员会主任委员、风湿病专家何羿婷教授指出，强直是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，有较强的致残性。其发病率为0.32%-0.38%，多发于10-40岁人群，男女比例为(5-10):1。

何羿婷指出，强直的主要病征可归结为炎症疼痛和骨质损害。目前主要用于强直的治疗药物包括，非甾体抗炎药和生物制剂两类。前者主要作用是消炎镇痛、解除关节疼痛症状，有一定证据可控制骨质病变；后者消炎镇痛的总有效率为65%，控制骨质病变的效果有争议。“生物制剂可能对病人的骨质病变有所延缓，但无法阻断骨质损害的发展。”黄闰月称，有不少病例发现，适合的中医中药治疗可停止甚至有部分能逆转骨质变化。

中医认为，强直的内因是肾督亏虚，外因是风寒湿邪。辨证分型为肾虚督寒证、督寒标热证、痹阻肢节证、肝失疏养证、督寒脾湿证和肾督痰瘀证6型。“病人多为虚寒体质，6型中以肾虚督寒证最常见，需要补肾强督。”

除了补肾强督治偻汤等系列代表的方剂外，还可以进行督灸。督灸通过在督脉的脊柱段上“隔药发泡灸”的中医外治法，减少炎性损伤、降低骨破坏指标、改善脊柱畸形，提高患者生存质量。

功能锻炼也是治疗强直不可或缺的一部分。AS功能操包括颈椎、腰椎、呼吸训练等，能增强体质、调动气血、舒展阳气、驱散寒邪，改善僵硬、黏连、骨化。

• 强直患者能不能生孩子？

周杰伦与昆凌已生育一男一女两个孩子，这让人关心的是，强直患者会否将疾病遗传给孩子？

专家称，强直患者一样能正常生育，下一代也不一定得病；一旦有炎性腰背痛或年纪轻轻就有髋关节病变，就要及早到风湿科诊断，一旦确诊要进行抢救性的强化治疗。

中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授称，虽然有数据显示，患者子女的发病率是普通人的100倍，但是，并非全部强直的病人都会将病遗传给下一代，因为强直不是单基因的遗传模式，后天外部因素如外伤、感染、精神因素等都可能致病。“不能说强直患者生的孩子一定有强直。”

哈尔滨医科大学附属第一医院副院长张志毅教授表示，目前强直还不能预测干预，无法修正基因，但只要第一时间诊断，第一时间把强化治疗药物用上，患者能跟正常人一样工作、生活、学习。

他建议，一旦出现炎性腰背痛，且有慢性背痛持续超过3个月、背部疼痛是逐渐产生的、运动后可缓解背痛但休息后未好转、夜间会持续疼痛或在夜间醒来的特点，或髋关节病变导致的活动受限、功能障碍，就要尽早到风湿科检查到底是否强直性脊柱炎。