肺纤维化是呼吸系统四大疾病之一,是一种非常严重的疾病。好发于40~50岁人群,男性多发于女性,既往有吸烟史患者略多。特发性肺纤维化,好发于老年人,无法治愈且会随时间推移而恶化。
肺纤维化分型
原发性肺纤维化,通常是直接由病原体感染而出现的一种症状,是肺纤维化种类里最危险的一类。
继发性肺纤维化,通常由慢性疾病(自身免疫疾病)所导致。
特发性肺纤维化,是临床最常见的一种肺间质疾病,胸部CT特征性表现为普通型间质性肺炎,好发于老年人。
肺间质纤维化,由间质性肺炎转换而成,是间质性肺炎的一个阶段。
肺纤维化症状有哪些?
吸困难是肺纤维化最常见症状,轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。
当肺纤维化进展时,在静息状态也发生呼吸困难。严重的肺纤维化患者可出现静息性呼吸困难。
肺纤维化的中医治疗
肺纤维化中医叫做肺痿,分为虚热型和虚寒型。主要是热在上焦,肺燥津伤;或肺气虚冷,肺失濡养,导致肺叶枯萎。补肺生津是治疗的大原则,虚热型的生津清热,虚寒型的温肺益气。
虚热型
表现为咳嗽、喘,咳吐浊唾涎沫,其质较黏稠,或咳痰带血,咳声不扬,气息喘促,口渴咽干,午后潮热,烦躁、失眠、多梦。这种情况要清虚热,滋肺阴,方用竹叶石膏汤,由竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、甘草、粳米组成,竹叶清热滋肺阴;人参补肺气,滋肺阴;半夏止咳化痰。但是在临床上要因人而异,加减化裁。
虚寒型
表现为咳嗽、喘,咳吐涎沫,质地较清晰,口不渴,神疲乏力,饮食欠佳,要温肺散寒、益气化痰止咳。方用甘草干姜汤,由甘草、干姜两味药组成,有温中益气的功效,可以治疗肺痿,吐涎沫,临床会根据患者兼有的症状加减化裁。
临床上根据患者舌质、脉象辨证分型,通过滋阴清热,补肺生津,补气,活血化瘀,止咳化痰等方法,软化肺血管,促进炎症吸收,可以改善肺纤维化患者的症状,减轻痛苦,提高生活质量。
推荐两款适合肺纤维化患者的代茶饮肺纤维化的患者根据自己的症状,虚寒型的可以用枸杞、款冬花、陈皮、甘草;虚热型的可以用枸杞、麦冬、沙参、五味子煮水代茶饮。
注意:代茶饮不能代替药物治疗,肺纤维化患者在确诊后,要积极接受正规合理的治疗。
案例1
之前有一个患者,肺间质纤维化过来住院了,他就是咳嗽,吐白色黏稠的痰,而且有失眠、心烦、口干舌燥等热像的表现,通过辨证我给他用了竹叶石膏汤加减,治疗了一段时间他这些失眠、烦躁、口干、喘的症状都有缓解。
案例2
还有这样一个四十多岁的东北教师,当时发现咳嗽有两个多月了,走路的时候有一点闷气,在当地就诊肺部ct示:早期肺纤维化,他就到网上搜,看到肺间质纤维化3年生存率不超过50%,5年生存率小于30%,他一看就非常害怕了,精神压力很大,辗转到北京找到了我。
我首先给患者做了心理疏导,告诉他这个病是可以好转的,经过辨证给他用了中药、西药、加上热敷包,3个月后过来复查,肺部ct显示肺纤维化基本吸收了,患者述走路也不胸闷气短了,上述症状逐渐消失了。所以说肺间质纤维化,早期发现早的话,积极治疗还是能够恢复到原来比较健康的状态的。
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