香菱眉心的胭脂痣，是她苦命一生的象征和渊源。
书中这么写道：“……况且他眉心中原有米粒大小的一点胭脂痣，从胎里带来的，……”
经门子之口，我们知道香菱眉心有颗胭脂痣。这里甲戌本有条批语：“〖甲戌侧批：宝钗之热，黛玉之怯，悉从胎中带来。今英莲有痣，其人可知矣。〗”
宝钗的热毒、黛玉的惊怯、香菱的胭脂痣，都是从娘胎里来的。 宝钗体内有热毒，癞头和尚给她冷香丸的方子，来帮她降火去毒。冷香丸是用白牡丹、白荷花、白芙蓉、白梅花 配上四时令的雨露霜雪而制成，全是克制火的。再看这些花，除了牡丹是指宝钗自己，荷花是指香菱（英莲），芙蓉是指黛玉（晴雯），梅花指妙玉（薛宝琴、邢蚰烟也可以用梅花代替），可宝钗却是要将这些花研磨当药吃掉！可见宝钗对黛玉、妙玉、香菱、宝琴她们是相克的。
因此，胭脂，我们也用拆字法，胭，月之因由；脂，月之旨意（最终的旨意、结果）。胭脂痣，是红色的，又有“月”字，我们知道：红也好，月也好，都是象征着明朝。可以说，胭脂痣，是明朝的标志。香菱眉心有胭脂痣，就是说“月之因由、月之旨意（结果）”都在她身上表现出来。
大明朝最终的因果都集中表现在香菱一人身上，香菱是象征大明朝最后一位皇帝永历帝朱由榔。
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