2020年注定是不平凡的一年，在这个医学如此发达的时代，新型冠状病毒侵袭全球，对人类造成了重大影响。
纵观人类历史，病毒感染全球的事件不在少数。但1918年爆发的“西班牙大流感”，导致5亿人感染（约占当时全球人口的四分之一），1700万至5000万人死亡，是人类历史上最致命的传染病。
临时战地医院（图片来源：必应）
一.传播1918年，第一次世界大战进入尾声。战争持续的四年时间里，大约有6500万人参战，1000多万人因战争死亡。
1918年春季，当人们的注意力还集中在战争时，一场病毒对人类的入侵已悄然发生。
流感传播主要分为两波，第一波最早记录于3月美国堪萨斯州的军营，而随着美国参战欧洲战场，大量的部队调动加速了流感的传播。
待到8月时，该病毒在欧美地区普遍肆虐，并且死亡率突增，形成了第二波。不知情的各国政府正忙于战争，于是感染严重的士兵留在医院，症状轻微的患者继续进入战壕。
卫生工作者正准备找回1918年圣路易斯流感疫情的受害者 （图片来源：美国国会图书馆）
二. 症状第一波传染时的症状不明显，患者仅是头晕、无力，像是普通的感冒，死亡率也低，符合一个普通流行感冒的标准，2018年做的切片分析也证明此时的病毒威力并不强。
而第二波传染开始后，患者症状复杂，但普遍出现了肺炎以及发绀（皮肤发紫）的症状。其中肺炎成了多数人的死因。
为了缓解症状，医生使用了大量的阿司匹林，以致许多患者出现了阿司匹林中毒的情况，反而加剧了病情。
综上结果，流感带来的高发病率和杀伤力瞬间淹没了所有的医院，淹没了欧美地区所有的殡仪馆。
不同年龄死亡曲线，可以发现除老人儿童外，青壮年也有较高死亡率 （图片来源：wiki）
三.认知此前人类已经认知了细菌的存在，但对病毒的认知是从1930年才开始的，以致当时的人们对这场灾难毫无头绪。
为了稳定人心，各个参战国严禁报社报道任何有关传染疾病蔓延的消息，只允许对西班牙等中立国进行报道，故当时的人们一直以为是西班牙地区传染开的流行性感冒，而将其称为西班牙流感。
四.结束
1918年11月，第二波病毒传染过后，感染人数突然急剧下降。
究其原因，一种观点认为是医生在经历初期的摸索后，总结了一套有效的预防和治疗手段，特别是对于肺炎症状的缓解，降低了死亡率。
而另一种观点认为是病毒持续的迅速变异，突变成了致死率较低的病毒株。
Michael Worobey 教授在2018年做的人体组织切片 （图片来源：医学杂志《STAT》）
五.反思据研究，西班牙流感病毒与2009年H1N1病毒同源，但2009年的H1N1并未造成如此高的死亡，这侧面印证了现代医学的进步。
如今，科学家仍在对当年高死亡率的原因进行研究，一种研究认为该流感病毒能轻易破坏年轻人的免疫系统，以致死亡率高。
而2007年的医学期刊则分析称，该病毒并没有那么强的致死性，而是一战时普遍的营养不良，过度拥挤的医疗营地和医院，以及当时普遍落后的卫生条件，造成了病毒的交叉感染，最终造成了大多数患者的死亡。
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