糖尿病患者在治疗过程中,出现高低血糖的情况是非常普遍的,相信很多 糖友都知道高血糖是对身体有危害的,但是对于低血糖却没太多的概念,认为低了就喝点饮料或吃的甜食皆可以了。

这也导致对低血糖的重视程度远比不上高血糖,甚至忽略了低血糖的危害。

低血糖会变高血糖吗怎样预防(低血糖危害大于高血糖)(1)

低血糖的危害在于它的不确定性。低血糖的程度不同,症状也会不同:

每个人都对低血糖的反应是不相同的,有些人反应明显,有些人并没有反应。

低血糖症是指患者血糖水平达到低血糖标准,同时还伴有低血糖症状;

低血糖反应是一个临床概念,指患者具有低血糖的症状与体征(如心慌、出汗、手抖等),但对其血糖值没有规定要求,多数情况下低于正常,但也可以正常或略高。

长期高血糖会使人体对低血糖的反应阈值升高,所以长期高血糖的患者如果血糖下降速度快,达到了因长期高血糖而已经上调了的低血糖反应阈值,例如有些人在血糖值为4.2mmol/L的时候可能就会产生低感,我们称之为低血糖反应。

因此,低血糖和低血糖症是严格按照血糖值判断的,而低血糖反应则不然。

在一般情况下,对于糖尿病患者,血糖低于3.9mmol/L即定义为低血糖;而对于非糖尿病的人群,血糖低于2.8mmol/L时称为低血糖。

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葡萄糖是大脑的主要能量来源,严重的低血糖,可以在短短的几个小时,造成患者意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐、惊厥甚至昏迷,昏迷持续6小时以上,脑细胞将会受到严重的不可逆伤害,导致痴呆或者死亡。

一次严重低血糖事件所带来的危害,往往会抵消之前维持血糖所做的一切努力。

除了对生命具有威胁,低血糖还会造成脑损伤,这是不可逆的伤害!

低血糖和高血糖都会导致脑损伤。然而,这两种情况导致神经损伤的方式不同。一般来说,低血糖症(低血糖)要危险得多。极低的血糖会造成永久性损伤,并在短时间内导致严重的后天性脑损伤 (ABI)

高血糖也会损害血管,引起许多问题,从周围神经病变到为大脑供血的小血管问题。当大脑无法获得所需的全部血液供应时,它就会受损。随着时间的推移,可能会出现脑损伤症状,有时称为血管性认知障碍或血管性痴呆。

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1 型糖尿病患者频繁出现低血糖水平可导致无意识低血糖的发展,从而使患者对低血糖症状脱敏

低血糖无意识可能导致长时间夜间低血糖,引起抽搐和昏迷,并导致猝死。严重低血糖最常见于糖尿病患者无意中自行服用超治疗剂量的胰岛素,可导致潜在的并发症,如易怒、注意力不集中、局灶性神经功能缺损、精神错乱、嗜睡、昏迷、癫痫发作和神经元死亡。

在最严重的情况下,低血糖神经元死亡发生在 CA1、大脑皮层的皮层 II 和 III 层以及背外侧纹状体中的神经元。海马神经元对学习和记忆尤为重要,认知能力受损是低血糖昏迷最常见的后遗症。

看似很长的一段话,其实简单来说就是,1型糖尿病患者频繁低血糖后,机体可能会适应这一反应,导致身体不敏感,但低血糖的伤害却依旧存在,尤其是伤害海马体,这会损伤人的学习能力和记忆力。

高血糖和低血糖都会造成认知能力受损,也就是俗称“变傻”。

高血糖达到这一目的需要很长的时间,而低血糖则只需要短暂的那么一小下。

作为糖尿病患者,除了知道如何应对低血糖情况发生,更应该掌握的是预防低血糖状况。

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造成低血糖的原因:

在饮食上要力求均衡,尽量每天都要补充足够的营养物质,碳水化合物也是不可缺少的一部分,尤其是对于服用降糖药和注射胰岛素的患者。

运动量不宜过多,大量的运动会造成体内糖分的消耗,导致血糖下降,在运动前应意识到这一点,提前做好补充方案

大量饮酒,饮酒不进食会阻止肝脏将储存的葡萄糖释放到血液中,从而导致低血糖。

遇到低血糖事件的发生,应及时补充15-20g的糖分,可选择口服葡萄糖片或者方糖,亦或者是果汁或者饮料等,最好是单糖。馒头、米饭等多糖类食品可能需要时间长一些。

在补充糖分15分钟后,应测量血糖,确定血糖高于3.9mmol/L停止补充糖分,如果没有,应再次补充,间隔15分钟后在检测,直至高于低血糖阈值。

严重情况者应及时送往医院就医。

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对于糖宝来说,更应该注意的是夜间低血糖事件的发生,避免低血糖事件所带来的海马体受损,会对孩子成长过程中的智商发育有着不利的影响。

除此之外,他们的表达能力也不如成人,不能够清晰的表达自身哪里不舒服,家长应时刻关注糖宝的血糖状态。

无论是糖宝或是成人,想要在低血糖时得到提示,都应佩戴动态血糖仪进行血糖监测。

在控糖的同时,也别忘了“宁高勿低”哦!

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