闽北山区近40岁的刘大姐,近两年最难过的就是冬天来临,因为她的手一遇冷就变色,且麻痹、钻心地痛,正常的家务活都干不了,别说农活了她辗转找到福建省人民医院血管外科夏印副主任医师看着常年干农活,手指指端皲裂的刘大姐的手,再听她对症状的描述,夏印怀疑,这是“雷诺(Raynaud)综合征”,今天小编就来聊一聊关于雷诺氏综合征手遇冷就变白?接下来我们就一起去研究一下吧!

雷诺氏综合征手遇冷就变白(手指一遇冷就变色)

雷诺氏综合征手遇冷就变白

闽北山区近40岁的刘大姐,近两年最难过的就是冬天来临,因为她的手一遇冷就变色,且麻痹、钻心地痛,正常的家务活都干不了,别说农活了。她辗转找到福建省人民医院血管外科夏印副主任医师。看着常年干农活,手指指端皲裂的刘大姐的手,再听她对症状的描述,夏印怀疑,这是“雷诺(Raynaud)综合征”。

什么是雷诺综合征?

他让护士端了一盆冷水,让刘大姐把手浸入冷水20秒以上,果然出现了雷诺综合征典型发作时的三个典型表现:起初,手指变苍白,刘大姐说“很麻”;数分钟后,手指指端充血,出现紫绀色;冷刺激消失后,手指又重新回到没有遇冷水时的充血、潮红肿胀,指端发痒。

刘大姐手指出现紫绀色,充血肿胀

雷诺综合征是指肢体动脉,特别是小动脉在寒冷刺激或者情绪激动等因素影响下出现的阵发性痉挛,多发于手指,表现为肢端皮肤间歇性苍白、发绀和潮红的改变。

雷诺综合征有哪些表现?

夏印介绍,雷诺综合征在临床比较少见,“一年接诊一例就很不得了了”。雷诺综合征发作不只表现在手指、脚趾,也会波及鼻尖、颊和耳廓,历时数分钟至数小时。雷诺现象的频繁发作引起末节指趾皮肤指甲营养障碍,严重者指端出现溃疡、坏疽,或手指变短。

雷诺综合征有原发与继发之分,原发性雷诺综合征的发生,可能与神经内分泌功能紊乱有关,也可能与遗传有关,没有任何与之相关的全身疾病或可确定的基础病因。多见于青年女性,多在20~30岁发病,很少超过40岁,男女比例为1∶10。

继发性雷诺综合征是指有引起雷诺现象的基础疾病。

夏印提醒,雷诺综合征确切病因不详,但研究表明其与免疫功能异常密切有关,多数患者能检测到血清免疫指标异常,患者血清中可能有抗核抗体复合物存在,其通过化学传递或者直接作用于交感神经终板,导致血管痉挛性改变。因而,一旦出现这种症状,需要警惕动脉粥样硬化及自身免疫结缔组织疾病。

如何治疗与预防?

由于雷诺综合征确切病因不明确,在预防上有一定的困扰。平时,主要针对常见诱发因素进行预防:

1.避免振动相关操作,尽可能减少情绪剧烈波动或紧张;

2.避免接触冷水等低温物品,冬季注意保暖,戴厚棉制或羊皮连指的手套,穿棉鞋;

3.治疗上,尽可能针对病因彻底治疗基础病:

4.可寻求血管外科专科医师使用抗交感制剂或者钙通道阻滞剂进行治疗;

5.也可选用口服血管扩张药物,手指局部可涂搽硝酸甘油软膏或立其丁封闭;

6.适量应用镇静剂或抗焦虑药物;

7.对停经妇女适当应用雌激素可减轻;

8.选择性的(胸/远端末梢)交感神经切除术,对部分患者有效。

来源:福建卫生报

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