引言：对于糖尿病患者来说，脚部护理的重要性不可小觑。糖尿病足（糖足）是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一。糖尿病引起的血管疾病会对脚部带来很严重的后果。糖尿病患者下肢截肢的相对风险是非糖尿病患者的25倍，占据了所有非创伤性截肢的60%。换言之，在所有遭受非创伤性截肢的患者中，有6成是糖尿病患者！
大家好!
前方高能，可能引起不适，胆小者慎入！
吃饭者请绕道……
今天，极养君要为脚丫正名。足部应该是我们日常最容易忽视的身体部位了，我们一天照镜子很多次，却只在脱鞋穿鞋的时候才会去看它一眼。但如果您看到的脚是这样的，会不会被吓一跳？
糖尿病足护理
心
理
准
备
分
割
线
.
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糖尿病足溃疡
糖尿病足护理
没错，这是糖尿病足患者的脚！
吓死宝宝了……
各位“糖”友们，
此刻是“惊慌失措”还是“置之不理”呢？
极养君希望您选择的是前者，
因为及早的预防会让你
远离上面这些恐怖画面！
那么，各位“糖”友们
该如何护理自己的脚呢？
今天为大家准备了满满的干货指南，
一起保护我们的脚丫~ 预防糖足病。
您以为糖尿病只是血糖问题？
nonononono~
糖尿病引起的神经病变，周边血管阻塞等问题大大加大了足部问题的发生机率。护理不当会导致足部溃疡，坏疽，感染严重时甚至需要采取截肢等极端治疗，因此，要严加预防。
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足部神经病变
糖尿病引起的神经病变会导致患者的神经功能损伤。患者下肢和双脚对冷热及疼痛的感觉变得迟钝。因为这个原因，糖足病者往往无法第一时间觉察到脚部的状况，甚至无法感觉到伤口发炎或溃烂的疼痛。也因如此，糖尿病患者的日常足部护理变得如此重要，既然感觉不到，就一定要通过观察第一时间发现问题。
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周边血管阻塞
糖尿病导致可导致血液循环不良，使得血液流至下肢及足部时减慢，造成供血不足。糖足病患者的脚就像是在枝头末端的那片叶子，没有充足养分供给就容易枯萎凋谢。由于创面无法及时愈合，伤口及感染难以治癒，导致了发炎，溃烂。治疗不当的情况下，会引起严重的后果。
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其它加剧糖足风险的因素
如果您还伴有以下这些导致糖足的危险因素（Risk Factors），那您的脚丫子更需要天天被呵护。
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每天睡前检查脚部
看看脚上有没有发红，水肿，是否有老茧，水泡，结垢出现。特别是在脚趾之间，仔细查看是否有皮肤干裂的症状。如果自己看不到的话，可以在面前放个镜子，通过镜子来观察脚底的情况。
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注意保湿
为脚部也准备一瓶护肤乳吧！每天的保湿可以防止皮肤干裂，减少干裂伤口感染的机率。
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挑合脚的鞋，不光脚走路
怎么才算合脚？试一试你的脚趾是否可以在鞋子里自由地摆动吧。选择安全包裹双脚并且空间足够的鞋子才是正解。如果已经出现了脚部问题，可以试试专门为糖尿病患者设计的“治疗”鞋（这些鞋子一般鞋室更高和更宽，可以让脚部有更多的空间）。最糟的选择呢？当然是人字拖啦。足部完全暴露容易受伤，夹在脚趾之间的带子也会因为过度摩擦而引起水泡和发炎。患有糖尿病的爱美女士们，挤压脚趾，让脚底受力不均的高跟鞋，最好还是让它们退休吧。
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定时去医院系统地检查脚部
美国足病研究中心发现，高达85%的“糖足”是可以通过及时发现治疗来预防的。所以一定不要害羞，抬起脚丫让医生仔细检查，来有效避免“糖足”症状发生。
⚠️ 出现以下情况时，就要注意了!
- ‼️脚部变形：出现铁锤形脚趾、脚趾重叠、拇囊炎等。这些都有可能导致足部发炎，溃烂。
- ‼️脚上出现了伤口但没有疼痛感觉，也不知是何时发生的。
- ‼️脚部伤口的愈合变得很慢，无法有效控制。
- ‼️足部皮肤温度下降，皮肤颜色变深，变红。
- ‼️肢体麻木，肿胀，疼痛。
⚠️ 求医注意事项
- 早发现，早治疗：出现以上症状及时寻医可以最大程度上避免更严重的情况发生。
- 及时有效地控制血糖：医生建议把A1C控制在7%以下，并配合医生通过饮食，运动和胰岛素控制血糖。
- 首先考虑保肢治疗：当“糖足”症状难以控制时，患者也许需要住院治疗。如果组织已经坏死，那么应当首先进行保肢治疗，采取组织移植等治疗手段来尝试恢复，最大可能保护肢体完整性。以免影响日后生活质量。
最后极养君想再唠叨一句，糖足是可以通过及时发现来避免的。所以呼吁糖尿病患者们一定不要忽视对足部的护理，如果发现症状需及时治疗，以免造成截肢等严重后果，影响日后生活。
撰稿｜An Yang BS
校稿｜Haoran PHD Leah MS 编审｜Xinyin PHD, RD
设计｜Fay
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Reference
[1] Al-Rubeaan, K., Derwish, M. A., Ouizi, S., Youssef, A. M., Subhani, S. N., Ibrahim, H. M., & Alamri, B. N. (2015). Diabetic Foot Complications and Their Risk Factors from a Large Retrospective Cohort Study. Plos One, 10(5). doi:10.1371/journal.pone.0124446
[2] CDE, E. A., Says, D. H., Says, L. I., Says, M., & Says, J. (2017, November 24). Diabetes and Amputation: Everything You Need To Know To Avoid Amputation. Retrieved November 29, 2017, from https://www.thediabetescouncil.com/diabetes-and-amputation-everything-you-need-to-know-to-avoid-amputation/
[3] 13 Tips for Healthy Feet. (n.d.). Retrieved November 25, 2017, from http://www.diabetesforecast.org/2014/07-jul/13-tips-for-healthy-feet.html?utm_source=complications-limb-day8warmup-111317&utm_medium=email&utm_content=13-tips&utm_campaign=DON&mkt_tok=eyJpIjoiWkRjM05UTmxZamd4T0RNeCIsInQiOiJOVjhtV3BCb3B2TDY3ZGFGMWVWNWtTQkQ5eml5cWZtOGdqWHBnU3NmT3ZoSWVZeHhuNVJseEk0d0dsVnZmVFhRQm9VdTd6TnlNV2d4bWIxYjdpK1dDN05YWnNVa0FBTmZmRzJvdDJFRHpLRjZsd3ZoekdxbzZ5bTFRTXhPd0NTMSJ9?referrer
