俗话说：「要想小儿安，三分饥和寒」。意思就是说，要想小孩子不生病，就不能给孩子吃太饱、穿太多。
过犹不及，再好的食物，吃太多不但不利于孩子健康，反而会造成孩子「积食」，给小儿娇嫩的脾胃带来重负。
什么是小儿积食？
积食，就是某种食物吃的过多，超过了孩子脾胃所能承受的范围，损伤脾胃，导致脾胃功能的低下而出现的胃肠疾病。相当于西医所说的「小儿消化功能紊乱」或「功能性消化不良」。
若不及时治疗，食积日久，气血生化不足，则会导致小儿营养不良，甚至影响生长发育，转化为小儿疳积。
哪些表现代表出现积食？
1.口中有异味，有的孩子还会嗳气，并伴有酸腐的味道，严重的还会呕吐，这就是有积食了。
2. 大便气味很臭，古人形容为「臭如败卵」，大便次数增多，粘腻不爽。
3. 舌苔厚腻，较典型的表现为舌中，有硬币大的一块厚舌苔，也有的是整个舌面的舌苔变厚变腻。
4. 指纹青紫，看小儿指纹是中医对小儿病情的一种诊察方式。
主要观察三岁以下小儿食指掌侧靠拇指一侧的浅表静脉，其部位分为风、气、命三关，食指近虎口第一节为风关，第二节为气关，第三节为命关。如下图：
5.嘴唇变红，由于食积化热，嘴唇会明显变得很红。也可见脸部发红，多于右侧颧骨部明显，亦可见鼻梁两侧发青。
6. 厌食，腹部鼓胀不舒，进食后明显，可见进食后腹痛，排便后疼痛缓解。
7. 晚上睡觉不安稳，积食的孩子，晚上睡觉经常哭闹，翻来覆去，这就是中医所说的「胃不和则卧不安」。
8. 积食的孩子，常伴见感冒后咽喉红肿疼痛，反复咳嗽。
为什么小孩子容易积食？
俗话说「乳贵有时，食贵有节」，积食多见于婴幼儿，是由于小儿脾胃娇嫩，如喂养不当，进食过多或没有节律，就会导致积食。
在中医看来，积食的主要原因有以下几个方面：
1. 小儿脾常不足（脾常不足的意思就是小孩子脾胃本身稚嫩的生理特点）
2. 小儿乳食不知自节（ 自己不知过饱）
3. 大人喂养不当
以上因素均可损伤小儿的脾胃，导致脾胃运化功能失调，吃进去的食物难以消化吸收，滞留于胃肠，从而引发积食。
因此不难看出，积食的病位在脾胃，基本病机为乳食停聚中脘（胃脘），积而不化，气滞不行。
小儿积食的内治法
✿ 中医证型分类 ✿
4.1 乳食内积
【主要症状】
厌食，嗳腐酸馊或呕吐食物、奶瓣，腹胀满，按压时疼痛加重，大便臭，哭闹不宁，夜间睡不安稳，舌质淡红，苔白厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。
【治法】
消乳化食，和中导滞
【方药】
①乳积者：消乳丸加减
常用药物：香附，炙甘草，陈皮，砂仁，神曲，麦蘖
②食积者：保和丸加减
常用药物：山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子
4.2 食积化热
【主要症状】
厌食，口干，腹胀满，腹部灼热，手足心热，心烦易怒，夜间睡觉不安稳，小便黄，大便臭秽或秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。
【治法】
清热导滞，消积和中
【方药】
枳实导滞丸加减
常用药物：大黄，枳实，神曲，茯苓，黄芩，黄连，白术，泽泻
4.3脾虚夹积
【主要症状】
面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，厌食，进食后腹部胀满，按压时缓解，大便稀溏，夹有奶瓣或没完全消化的食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹紫滞。
【治法】
健脾助运，消食化滞
【方药】
健脾丸加减
常用药物：白术，木香，黄连，甘草，白茯苓，党参，神曲，陈皮，砂仁，麦芽，山楂，山药，肉豆蔻
✿ 小儿积食的常用方子 ✿
❶
在刚刚积食的时候，是胃里有过多的食物积存。比如孩子吃多了消化不了，就会出现急性积食的情况。
此时孩子的肚子会感觉腹胀，胃口差，大便会出现臭鸡蛋的气味，嘴里会有臭味，舌苔会变得厚腻。
此时可以用以下方子治疗：
焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲）各 10 g 炒鸡内金 10 g
用法：每天一剂，每次加 200 ml 清水，浸泡 1 小时左右，加两碗水煮 30 分钟，代水喝。一般连喝两三天症状就会基本改善。
温馨提示：用量需要根据孩子的年龄和积食病情的轻重酌情调整。上面的 10 g 是五岁以上的孩子的用量，五岁以下的孩子，可以酌情减量，比如三岁的孩子就可以调整为 5 g。
这里的焦三仙，其中焦山楂是去肉食之积的，就是小孩子 吃多了肉可以煲点焦山楂水。
焦麦芽和神曲是清谷面之积的，吃多了米饭、面食等，可以用焦麦芽和焦神曲。
炒鸡内金有化瘀消积的作用，对于促进脾胃功能很有好处。
用这个方子，熬水喝，一般两三次孩子的积食马上就会去掉，积食除去之后身体就没问题了，如果积食不去掉，孩子可能会发高烧，病情加重反复。
❷
当孩子反复积食，往往是慢性的积食，多数是积在脾。
此时，积滞的有形食物可能已经不在了，但是伤害却依旧在，当时引起的脾胃功能损伤，一直没有恢复，也会出现积食的表现，我们把这叫作无形的积食，其实就是伤了脾。
此时的孩子，往往瘦弱不堪，毛发黄稀结穗，甚至肚子胀大，四肢却很瘦，胃口不佳，或者特别能吃却不吸收，容易腹泻，口中有臭味，舌苔厚腻，积食的状态反复出现。
因为脾胃虚弱，所以这样的孩子抵抗力也弱，容易感冒，喉咙肿痛，咳嗽缠绵不愈等各种问题。
这样的情况该如何调理呢？推荐明代名医龚廷贤的消食饼方子（加减运用）：
怀山药 9 g、莲子肉 6 g、茯苓 6 g、薏苡仁 6 g、芡实 6 g 焦三仙各 6 g、炒鸡内金 6 g
用法：每天一剂，每次加 200 ml 清水，浸泡 1 小时左右，再加两碗水煮 30 分钟，代水喝。
一般喝一周，就可以改善症状。这个方子，就不是简单的焦三仙来消食导滞了，而是在「消」的同时，增加了「补」的功能，攻补兼施，调理慢性的、无形的积食。
这个方子，都是药食同源之品，所以可以看做是食疗的思路，但是效果却非常好。
小儿积食的外治法
01 捏脊疗法：
①使患儿俯卧位，露出整个背部，卧平卧正；
②操作者两手拇指自然伸直，两指端分别置于脊柱两侧，指面向前；
③两手食指中指前按，腕关节微屈，以两手拇指与食指、中指螺纹面将皮肤捏起，两拇指交替前推提捏移动；
④自尾骨端的长强穴沿督脉向上捏拿至大椎穴；
⑤采用「捏三提一法」，即捏三下提一下，反复操作3~4遍，隔日一次，三次为一疗程。积滞较重者可延长疗程。
具体的宝宝捏脊疗法可点击此文章：
董俊佐：小朋友身体问题怎么解决？父母其实是孩子最好的医生 | 正安 · 特种刮痧
02 扎四缝穴疗法：
①四缝穴取穴：四缝穴位于第二到第五手指掌面，第一二指关节横纹中央。即食指、中指、无名指和小手指中间那一道纹路的中央。如下图所示。
②操作方法：消毒后，用三棱针快速点刺，挤出2~3滴血液，常见挤出淡黄色液体。
古人认为「积为疳之母」，疳积（疳证）是积滞日久，小儿脾胃极虚，气血损伤而成的。
主要表现为小儿形体日渐消瘦，肚腹日渐膨大，身热，疲乏困倦，面黄肌瘦，厌食，有时呕吐，口干烦躁，大便粘臭或经常腹泻，大便可见没有完全消化的食物，下身浮肿。舌苔薄质淡，指纹淡。
古代疳证被列为儿科四大要证之一。但随着人们生活的不断改善和医疗保健事业的发展，疳证的发病率明显下降，特别是重症患儿明显减少，所以现在一般都极少见到很典型的疳积了。
生活中如何预防小儿积食？
小儿积食，大多是喂养不当导致的，而罪魁祸首，往往是孩子的爷爷奶奶、外公外婆太溺爱孩子，唯恐孩子吃不饱、吃不好，所以总给孩子吃很多好吃的、富有营养的食物，结果让孩子积食了。
因此，改变传统的喂养观念，科学合理的喂养，是预防小儿积食的关键。家长们让孩子多吃五谷杂粮，蔬菜等，才是真正的调理之道。
另外，家长要注意帮助孩子调节饮食，合理喂养，乳食应定时定量，忌暴饮暴食、多吃易消化的食物，少吃肥甘厚腻之品。
特别是婴幼儿时期，应依据生长发育需要，按照月龄添加辅食的品种与数量，增进小儿脾胃功能。一旦发现孩子有积食症状，应尽快治疗，以免积食加重，损伤脾胃。
结 语
小孩子的脾胃是稚嫩的，而小孩子也大多是小吃货，难以抵挡美食的诱惑。
所以，爸爸妈妈，爷爷奶奶，外公外婆，你们要帮助小吃货们控制好他们的小嘴巴，保护好他们的脾胃，这样他们才能长得更健康、更强壮，以后吃得更好、长得更好！
温馨提示：中医诊病需要四合参诊，文中提到的药方，切勿随意自行服用，需在医生指导下使用,以免失治误治噢！
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