小刘是个典型的九零后,但却有抽烟的习惯,每天最多也就7-8根。最近参加单位组织的体检,发现体检报告上赫然写着“肺纹理增粗”的字样。这个检查结果让小刘大吃一惊,以为自己一定得了什么严重的肺病,会不会是肺癌呀!肺纹理增粗是个医学影像学上的专有名词,有些报告上会写“肺纹理增多”、“肺纹理增重”或者“肺纹理增强”,其实都是一个意思。很多人都与小刘一样疑惑:胸片检查报告上出现了这样的描述,代表了什么呢?要不要紧呢?

ct检查肺纹理清晰会得肺癌吗(拍胸片查出了肺纹理增粗)(1)

我们的肺,就像一棵倒置的大树,这棵大树的主干和枝丫都分布着肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管等很多组织,越往下越细。肺纹理就是这些肺组织在X光片上显示的的“阴影”,从肺门一直延展到肺部的周围组织,呈现放射性分布的形态。给健康的肺拍X片,我们也是能够看到肺纹理的,只是肺门处较粗,越往下延伸越细,到了最后几乎就分辨不出来了。由于某种原因,这些应该很细或者看不清的纹理,变得较粗或者清晰起来了,拍片的医师就会报告“肺纹理增粗”了。

ct检查肺纹理清晰会得肺癌吗(拍胸片查出了肺纹理增粗)(2)

“肺纹理增粗”并不代表着某种特定的肺病,而是肺动脉、肺静脉、支气管或者淋巴管出现了异常状况的一种描述。造成肺纹理增粗的情况非常多,有些是生理性的,还有些是病理性的,主要原因有:

1、年龄,老年人的肺纹理会随着年龄的增长而加粗,预示着肺功能的生理性下降;

2、天气炎热、剧烈运动后,肺部血液循环加快,也会显示肺纹理增粗;某些青壮年朋友血气方刚,也会比同龄人的肺纹理粗;

3、长期呼吸被粉尘污染的空气,长期吸烟者,肺功能会下降,会有肺纹理增粗的表现;

4、孕妇和婴幼儿肺动脉搏动性强,也可表现出肺纹理增粗;

5、发热,体温升高也会造成肺纹理增粗;

6、肺部感染性疾病,如早期肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎,以及长期咳嗽,都会造成肺纹理增粗的问题;

7、某些心脏病造成的肺充血、肺淤血、肺水肿,可见肺纹理增粗的现象;

8、某些淋巴系统疾病,也会影响到肺部的淋巴组织,造成肺纹理增粗等

ct检查肺纹理清晰会得肺癌吗(拍胸片查出了肺纹理增粗)(3)

可见,孤立的肺纹理增粗,并不能说明什么。有经验的医生,会通过肺纹理增粗的部位和特征,初步判断患者的肺部健康状况,但也需要做进一步的检查才能确诊。很多人虽然被检查出肺纹理增粗,但并没有其他明显的肺部不适症状,一般不需要做特别的处理。如果还伴随着胸闷、气短、咳嗽等其他症状,去医院做个彻底检查是十分必要的。不管哪种情况,戒烟和减少在重空气污染环境下外出,则是保护肺部健康所必须做的。

最后要指出的人,肺纹理增粗并不是肺癌在医学影像学的特征信号。肺癌在普通胸片中也不会表现为肺纹理增粗。较为典型的肺癌影像应该是结节状阴影、团块状阴影或者小片状磨玻璃样阴影。普通胸片检查,对肺癌病灶并不敏感,漏诊率也较高。不放心的朋友,最好能够接受小剂量的螺旋CT检查,这样才能发现较小的肺结节,防患于未然。

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