钱江晚报·小时新闻 通讯员 史俊 记者 吴朝香
“医生，医生，我的眼睛看不见了，是不是被按坏了”在浙江省人民医院眼科急诊室里，张老太焦急地反复诉说着。
接诊的眼科郑青青医生一边安慰老太太，一边仔细检查了张老太的眼睛，发现她的右眼角膜水肿，瞳孔中等散大，前房浅，眼压高达56mmHg（正常眼压为10-21mmHg），初步考虑为：急性闭角型青光眼大发作。
详细询问了张老太病史后才得知：张老太由于寒假里带孙子劳累导致近期腰酸背痛，趁着孙子上幼儿园间隙，去家附近的按摩店放松放松，不料按摩完，张老太从按摩床爬起后眼睛就看不清东西，不但眼睛痛还恶心想吐，于是在老板娘的陪同下来到了医院，这才有了开头那一幕。
郑青青医生表示：正常人的眼睛里有一个类似水槽的装置，里面有个水龙头(睫状体)可以产生水，也有一个下水管道(房水引流系统)可以持续不断地引流水，这样才能维持眼睛里的压力在一个正常水平。而张老太的眼睛天生长度偏短，眼内结构拥挤，加上长时间俯卧在按摩床上，又是在昏暗环境，会出现瞳孔散大，导致“下水管道”堵塞，引起眼压升高，诱发了急性青光眼的大发作，而并非是按摩导致了青光眼。因此，有青光眼潜在危险因素的人应避免长时间在暗室停留过久。
反复追问了解到，张老太其实以前也有过几次右侧头痛，眼睛酸胀的情况，且都是在傍晚时分，当时以为是偏头痛，且休息后好转，所以一直也没在意。
当天，张老太在经过局部降眼压药物联合激光治疗后，复测眼压17mmHg，视力也明显提高，张老太终于露出了宽心的笑容。
青光眼作为全球第一位不可逆致盲性眼病，严重威胁人类的视觉健康。其中，急性闭角型青光眼是一种因前房角急性关闭而导致眼压急剧升高，伴有相应症状和眼前段组织病理改变为特征的眼病。它发病急骤，可在数天甚至数小时内使视力迅速下降。该病常见于40岁以上女性，有一定遗传倾向。这类患者常有一些生理解剖特点，如短眼轴、角膜小、前房浅、晶状体大、偏厚。且多数为远视眼，表现为年轻时视力较好，但老花较同龄人早。易在情绪激动、暗室停留时间过长或应用抗胆碱药物后诱发。
浙江省人民医院眼科青光眼专家戚晓虹主任提醒：急性闭角型青光眼是一种极为严重的致盲眼病，其治疗时机对保护视力具有重要意义。当突然出现眼痛、头痛、恶心，伴有视力下降时，需第一时间到眼科进行详细检查。若眼压能尽早控制，视神经损害可大大降低，视力可能会恢复，否则持续高眼压将会造成视力永久性损害甚至失明。
温馨小贴示：如何预防急性闭角型青光眼？
①每年坚持至少做一次眼科检查，可以提早发现是否存在青光眼潜在危险因素（如短眼轴、较小角膜、浅前房、狭窄房角、较厚晶状体等），做到早发现，早治疗，可以有效预防急性闭角型青光眼大发作；
②保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼常见的诱因是长期的不良情绪状态，如脾气暴躁、抑郁、忧虑等；
③饮食起居有规律，劳逸结合，保证睡眠质量，适当锻炼；
④避免长时间用眼，不要在强光下阅读和在暗室内玩手机、看电视。
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