对于3～6月肥胖的婴儿多发生的是渗出型湿疹。先出现于头面部。除了口鼻周围不易发生以外，两面颊可见对称性的小米粒大小的红色小丘疹，其间有小水疱以及红斑，基底浮肿，片状糜烂渗出，黄浆液性结痂较厚。因抓痒常见出血，有黄棕色软痂皮。在剥去痂皮后露出鲜红色湿烂面，呈颗粒状，表面易出血。如不及时治疗，可向躯干，四肢及全身蔓延，并可以继发感染。
干燥型的多见于6个月～1岁婴儿，或者在急性亚急性期以后。皮肤表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样脱屑以及鳞屑结痂，无渗出，常见于面部、躯干及四肢伸侧面。往往合并不同程度的营养不良。
脂溢型多见于1～3月的小婴儿，其前额、颊部、眉间皮肤潮红，被覆黄色油腻性鳞屑，头顶部可有较厚的黄浆液痂。以后，颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或较严重的痤疮。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。
婴儿湿疹的治疗：
现代医学经典的治疗方法包括外用糖皮质激素霜剂或软膏和润肤剂。而我们的治疗方法是尽可能别用激素以及外用药物，因为孩子还小皮肤比较娇嫩容易出现过敏以及其他症状。我们的方法是服用中药，当然是在孩子超过半岁且不用母乳喂养的情况下使用。中药的作用就是安神止痒。因为此类疾病主要的表现就是皮肤瘙痒，由于皮肤瘙痒患儿会不停挠抓患处，导致病情加重。尤其是在晚上睡觉之前，是最痒的时候。用安神止痒的方法治疗，可以减轻患者的瘙痒，最终治好疾病。
针对婴儿疾病，无论皮肤病还是其他疾病，我们倡导最简单的治疗和护理方法。婴儿湿疹的护理包括几个方面：首先是避免接触过敏性物质。比如不要给还带金属的手链等，避免孩子到野地里等;其次是不要给孩子洗澡过勤，一般情况下我们建议一周洗一次澡，最少也要四至六天洗一次澡;洗澡水不能过热，过热会加重病情。再次，如果瘙痒厉害可以用凉白开水敷患处，注意要用凉白开水，不可以用凉水和热开水，这两者都会加重病情。最后，如果孩子的皮肤比较干燥，不建议给孩子用市场上的化妆品或者润肤品。如果需要可以用一份的食用橄榄油加上九分的白开水，调匀了敷患处。在敷患处的时候要注意，需要在孩子洗澡之后，没有擦干情况下敷，以利于保湿。
正确的生活习惯，适当的锻炼，注意生活的小细节，就能很好的治疗婴儿湿疹。
文章来源：中国中医科学院西苑医院 皮肤科 主治医师 付中学
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