儿科门诊时来了一位小患者:孩子的耳后可以摸到了一个小小的凸起,一家人检查后发现是一个皮下的小疙瘩,不痛不痒,心想过段时间也许就消失了。

但是一连数月,小疙瘩并没有消失,父母心里越来越担忧:这该不会是个小瘤吧?还长在头上!

小孩脖子表皮层下侧面有个疙瘩(孩子头颈部不痛不痒的)(1)

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这个奇怪的“小疙瘩”大约黄豆大小,无痛,质地中等偏软,在皮下随着手指的推动可以来回活动,在临床上它叫做良性增生的淋巴结。

什么是淋巴结?

淋巴结是人体淋巴系统的一个组成部分,能够抵御人体遭遇的各种细菌入侵,而且有过滤微生物的功能,如果细菌在其中,就会发炎肿大。

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宝宝有淋巴结正常吗?

大约50%的儿童可以摸到淋巴结,所以如果自己的孩子摸到了,也不要紧张,婴幼儿时期淋巴系统发育最旺盛,随着免疫系统的不断增强,作为免疫系统的一部分的淋巴结也会缓慢增生。

通常来说,淋巴结的增生会持续到孩子10-12岁左右,青春期后就比较少见了。

头颈部位、腋下部位的皮肤较薄,淋巴结分布较多,是最容易摸到“小疙瘩”的地方。

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什么样的淋巴结是正常现象?

大小:不超过黄豆大小。

触感:摸起来较软,非坚硬状,容易滑动。

痛感:没有痛感。

并发症:无并发症,宝宝精神状态好

处于生长发育期的幼儿,淋巴系统发育旺盛,其皮肤和浅表淋巴结周围组织很娇嫩、柔软,正常情况下,比较暴露的部位,如颈部、耳后及颌下等部位的皮肤下,可以摸到几个散在的淋巴结,如果和上述情况一样,属于正常现象,那么无需治疗。

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是什么原因导致的淋巴结增大呢?

通常,任何引起机体免疫机能变化的因素都有可能引起淋巴结增大。

患上呼吸道感染等疾病:如果宝宝患上呼吸道感染等疾病,体内的淋巴结会在炎症的刺激下加快增生,后脑勺、脖子、耳朵后面这些部位相对暴露更容易被发现。

接种疫苗:疫苗注射后,机体会有一定的反应,特别是免疫系统,也有可能会刺激淋巴结的增生。

大多数淋巴结增生都不需要吃药,更不需要静脉输液治疗,原发病因祛除后,经过休息,调理以后都有望恢复正常。

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什么样的淋巴结需警惕?

宝宝长淋巴结的现象比较常见,较多的都是良性的淋巴结,属于为生理性淋巴结肿大,但如果出现以下情况,那就要需要爸妈警惕了,有可能是病理性淋巴结肿大,应及时带宝宝到医院就诊:

1、淋巴结相互粘连,如同串珠,或者融合成团

2、宝宝发热,体温达38.5°以上,精神不好,食欲明显不好,乏力

3、淋巴结肿大超过黄豆大小、质地坚硬、活动度差,在短时间内(1-2周)迅速增大,且有痛感。

这种淋巴结肿大很可能是炎症引起的,白血病也会引起淋巴结肿大,因此如果出现,最好去医院确诊。

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如果孩子正在感冒发烧,要等病好了再观察淋巴结有无消退,如果持续不退,那就需要小心,最好找医生检查一下排除恶性的疾病。

大多数情况下,颈部淋巴结肿大不是啥严重问题,宝宝颈部摸到个小疙瘩,不用特别担心,不要一直焦虑地老是摸它。一般随着原发病痊愈后,几周会消失的。

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☻ 策划/龙猫药师

插画/小景

责编/静静

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