1. 什么是冠心病?
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,有时又被称为缺血性心脏病。指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,为动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。
冠状动脉发生粥样硬化,主要是指粥样硬化的斑块堆积在冠状动脉内膜上,使冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞,导致心肌血流量减少、供氧不足,心脏不能正常工作。
血液和氧气都是保障人生存最基本的条件,这两个因素都受到了影响,可见冠心病的危害是多么巨大。
2. 冠心病有哪些表现?
由于冠状动脉病变的部位、范围和程度的不同,本病有不同的临床特点,1979年WHO将本病分为5型:
隐匿型或无症状性心肌缺血;心绞痛;心肌梗死;缺血性心肌病;猝死。
近年来,为了适应冠心病诊疗理念的不断更新和便于治疗策略的制定,临床上提出两种综合征的分类:
慢性心肌缺血综合征,又被称为稳定性冠心病,包括隐匿型冠心病、稳定型心绞痛和缺血性心肌病等。
急性冠状动脉综合征,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和猝死。
慢性稳定型冠心病主要症状为:
胸痛、胸闷、胸部及咽部压榨感、紧缩感,特别是与活动相关,也有患者表现为气短,爬楼梯、上坡比之前觉得累、喘,嘴唇变紫。
急性冠状动脉综合征主要症状为:
胸痛发作更剧烈、持久、频繁,患者常有瀕死感,伴呼吸困难、大汗、发热、惊恐、恶心、呕吐,甚至晕厥、休克、心脏骤停。
需要注意的是,好多心肌梗死的患者在发病之前并没有早期症状的。
3. 哪些人易得冠心病?
本病多发生于40岁以上,男性多于女性,且以脑力劳动者居多,是工业发达国家的流行病,是欧美国家最多见的心脏病病种,也是西方发达国家的主要死因。
我国冠心病的患病率和死亡率目前正处于持续上升阶段,已经成为威胁我国人民健康的主要疾病。
本病一般从45岁起开始高发,特别是患有高胆固醇、高血压、高血糖的病人。另外,不良的生活习惯也是本病的诱发因素,比如熬夜、长期抽烟、长期饮酒。吸烟有害健康,大家都知道。饮酒对身体有害,可能大家就不太清楚了。
国际权威医学杂志《柳叶刀》做出的大型研究得出结论:只要是喝酒,不管是哪种酒,就会对身体造成伤害。因此,要想拥有一颗健康的心脏,还是不饮酒为好。
4. 如何预防冠心病?
对于慢性稳定型心绞痛患者,药物治疗是基石,一是改善心绞痛症状提高生活质量,二是预防心梗和降低死亡风险改善预后。
平时尽量避免各种诱发因素,如过度的体力活动、情绪激动、饱餐等,冬天注意保暖,避免油腻饮食,戒烟限酒。治疗“三高”以及其他相关疾病。
急性冠状动脉综合征是内科急症,治疗结局主要受是否迅速诊断和治疗的影响,因此应及早发现,及早住院治疗。
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