一位年轻妈妈带着三个半月的孩子前来就诊,说孩子的湿疹有一个多礼拜了,抹了点药膏没啥效果,所以来医院请医生给看看。
我问孩子妈妈,孩子的湿疹都在哪些部位呢?你抹过啥药啊?妈妈说,手上、胳膊和肚子上都有,我把衣服解开你看一下。我在药店买的药,你也给看看,纯中药的。
说着话,孩子妈妈熟练的解开孩子的衣服,宝宝白白的肚子和胸部有一些红斑和丘疱疹。我习惯性的用手去触抹其中的一个疙瘩。之所以习惯,是因为我的老师告诉我,皮肤科医生要勇敢的用手去摸一摸病人的皮疹,感受一下皮疹的形态,对于诊断很有帮助。
我站起身来,走到水池前洗了一遍手。之所以洗手,也是担心被传染上,也是为了下一个病人考虑。当然,严格来讲,医生每看一个患者都要洗手,这是规定,不过很难做到。我能做到的是,诊桌上总是放一瓶免洗洗手液,消毒再消毒。
当然,成人的疥疮和宝宝的疥疮大同小异,但也是有一些区别的,成人的疥疮很少长在脸上和手掌、脚掌,但宝宝的疥疮却可以长在脸上,也可以长在手掌和脚掌,皮疹可能更广泛,而且出现水泡和脓疱的几率更大一些。这些都值得我们成人皮肤科医生在工作中高度警惕。
其实,每一个宝宝的疥疮都是一种不幸,是父母的疏忽,如果拖延更长时间,如果不幸被医生误诊了,那就更是一种不幸了。所以,如果爸爸妈妈们发现两个人都有了“湿疹”,而且宝宝也出现了“湿疹”,晚上特别痒,都影响到睡眠,那么就要高度警惕这种疥疮的可能性,就要及时就诊了。
哺乳期妇女我们通常外用10%硫软膏,婴幼儿外用5%硫软膏,具体使用方法是:自脖子以下涂抹所有的部位,每日1-2次,连续3天,第4天洗澡,更换所有穿过的衣服、床单和被罩,或者放置于塑料袋里密封10天或者暴晒10天达到杀灭疥虫的目的;擦药期间不洗澡、不更衣;三天后可重复一个疗程;治疗后观察2周,如果没有新的皮疹出现,那么就是治愈。
父母是孩子的监护人,照顾好宝宝是义不容辞的义务,但前提是自己要照顾好自己,生病的时候及时就诊,同时做好防护工作,避免传染给宝宝。宝宝快乐了,全家人才能开心快乐。
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