怀孕会让准妈妈的身体产生巨大变化,无论是女汉子还是女神,孕晚期都不可避免地水肿、变胖, 出现妊娠纹、长斑,甚至还有打鼾……
孕晚期经常性打鼾,会影响胎儿发育吗?临床显示,怀孕以后,大约30%的准妈妈会有不同程度的打鼾,一般孕早期对胎宝宝影响不太大。可是到了孕中晚期,如果还有打呼噜,可能会导致胎儿宫内缺氧。广州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师王磊提醒宝妈,孕中晚期有打呼噜的一定要注意了,可以做个睡眠监测制定个性化的治疗方案。
酣睡的大象。
频繁严重的夜间憋气和缺氧
会危害孕妈妈和胎宝宝健康
王磊介绍,准妈妈怀孕以后,激素水平如雌孕激素明显上升,导致鼻黏膜水肿、鼻塞、呼吸困难,夜间被迫张口呼吸,不仅导致醒后口干,还会加重夜间舌根后坠,导致夜间憋气、缺氧。
另外,随着子宫增大,腹压逐渐增加,膈肌抬高,腹式呼吸越来越困难,加上孕期体重增加过多,咽喉部脂肪沉积,造成上呼吸道进一步狭窄等,所以很多孕妇都会打鼾。
新华社照片,海口消博会上,观众在体验“深睡小屋”。
那么孕晚期经常性打鼾,会影响胎儿发育吗?王磊介绍,打鼾有两种情况:一种是单纯型鼾症,准妈妈打呼噜发出噪音的同时,呼吸道是较通畅的,并没有造成憋气和缺氧,也不会对睡眠质量造成太大的影响。这种情况影响不大,只是发出了噪音而已。
但是,如果鼾声如雷,声音高达60~70分贝,或者是家人观察到打呼噜的声音时大时小,甚至打着打着呼吸停止了一会儿,只看到张嘴呼吸的动作,但是没有任何呼吸的声音,就这样憋气憋了十几秒或者更长时间以后,又突然间一个大呼噜才喘上气。这种情况就要引起重视了,这表示睡觉时呼吸道可能已经狭窄到一定程度,可能存在夜间的憋气和缺氧,一定要尽早看医生。
“严重的鼾症往往伴随不同程度的夜间憋气和缺氧。如果通过睡眠监测,发现平均每个小时有超过5次的睡眠呼吸暂停,在医学上就称为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。”王磊解释说,呼吸暂停的时候,会导致孕妈妈和胎宝宝不同程度的缺氧,影响胎宝宝大脑等重要器官的发育。如果是频繁和严重的夜间憋气和缺氧,对孕妈妈本人的身体健康也会带来影响。
孕期打鼾能预防吗?四招帮你预防孕期打鼾
应对打鼾,王磊分享四招,可起到一定的预防、缓解作用。
1.做好家居环境的清洁卫生,减少室内杂物堆积,保持通风干燥,防止螨虫、霉菌等常见鼻腔炎症的过敏原滋生;
2.怀孕以后避免领养新的猫狗等以前没养过的宠物,减少因为对宠物毛屑过敏而引起的鼻腔炎症;
3.睡觉时在卧室里开加湿器保持房间内合适的湿度;尽量采取侧卧位,可以防止胎宝宝压迫腹主动脉,保证血液循环通畅的同时,还可以避免仰卧位深睡眠时,舌根放松以后,自然下垂、后坠,堵住呼吸道;
4.注意合理饮食,控制体重增速,超重过多会大大增加打鼾、夜间憋气缺氧的概率。
治疗手段有三大类:
药物、手术和非手术
孕期阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征能治疗吗?王磊表示,如果用了以上的方法,仍然不能完全避免夜间打鼾,或者发现夜间鼾声不均匀的情况,建议找专业的耳鼻咽喉头颈外科医生尤其是从事睡眠外科、鼾症诊疗的专业医生就诊。
医生会给患者进行睡眠监测,了解是单纯的睡眠打呼噜,还是已经存在了OSAHS,如果是第2种情况,通过睡眠监测可以知道OSAHS的严重程度。面诊时医生也会给患者做一个鼻咽喉的常规检查,评估一下引起夜间上呼吸道的堵塞的原因大概有哪几个,再制定个性化的治疗方案。
通常来讲,针对OSAHS,治疗手段有药物、手术和非手术三大类治疗手段。
如果经过医生的评估,发现引起OSAHS的原因主要是鼻腔的炎症导致鼻腔不通气造成的,可以通过药物治疗,控制好鼻炎,从而解决夜间憋气、缺氧。需要提醒的是,准妈妈因为有孕在身,可供选择的药物不多,用药要特别谨慎。
如果发现主要是因为结构方面的异常,比如鼻中隔偏曲或者鼻甲肥大、鼻息肉,或者是因为超重太多,睡眠时舌根后坠等功能性的原因导致的呼吸道狭窄等,而孕期又不能手术,医生会根据孕妈妈的具体情况推荐一些适合的无创治疗方案。
采写:南都记者 杨丽云 通讯员 魏星 黄月星
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