由于新生儿的喉软骨发育不好,在吸气的时候宝宝的喉头软骨盖住声门了,会发出小鸡一样的声,如"吱吱"声,好似"鼾声",又好似喉中有囗痰。这叫先天性喉喘鸣。先天性喉喘鸣是由于婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣,亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久或出生1-2月之后,随着年龄稍大,喉软骨逐渐发育,喉鸣也逐渐消失。

先天性喉喘鸣病因

先天性喉喘鸣注意什么(先天性喉喘鸣的诊断治疗)(1)

先天性喉喘鸣注意什么(先天性喉喘鸣的诊断治疗)(2)

可能与母亲在孕期钙和维生素D摄入或者吸收不足有关。孕妈妈在怀孕期间要经常晒晒太阳,或者合理补充适宜剂量的维生素D,并保证钙的摄入充足。

吸气性杓状软骨脱垂为另一原因。这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致,而是当吸气时杓状软骨向前向下转动,其上的松弛组织向声门前部突起,阻塞声门而发生喉鸣。

婴儿出生时呼吸尚正常,于出生后1~2个月逐渐发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期,可伴有吸气性呼吸困难。亦有平时喉鸣不明显,稍受刺激后立即发生者。有的与体位有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好,哭声无嘶哑。当上呼吸道感染时,痰音加重。

先天性喉喘鸣检查

直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖,两则向后卷曲,互相接触;或会厌大而软,会厌两侧和杓会厌襞互相接近;亦有的勺状软骨上松弛组织向声门突起而阻塞声门。以直接喉镜挑起会厌后,喉鸣音消失,由此可以确诊。

先天性喉喘鸣诊断

根据出生后不久即有喉鸣史,无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征。喉侧位X片正常,哭声响亮和吞咽良好,一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断。

先天性喉喘鸣的治疗

若症状不重,只要没有呛奶,就没有必要特别治疗。先天性喉喘鸣一般随宝宝年龄增大而常能自愈。平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,偶有严重喉阻塞者,或者频繁出现呛奶,应该到耳鼻喉科就诊,接受相应的治疗。婴儿摄入足量维生素D有利于喉软骨软化的治疗。

先天性喉喘鸣的护理

1、家长不要害怕,因为这个问题会随着年龄的增长,其喉头间隙会逐渐增大,喉软骨也会发育好,绝大多数宝宝在1、2岁左右,这种声音就会消失。

2、要精心照管好宝宝,尽量避免感染气管炎、喉炎和肺炎。

3、要让宝宝多晒太阳,多做户外活动,合理营养,保证饮食中足够的钙的摄入。及时遵医嘱服用合适剂量的维生素D。

相关问答

2个月大宝宝"嗓子总有痰音”是怎么回事?

答:如果没有流涕、体温正常、吃奶和情绪都好,要考虑“先天性喉软骨发育不良”可能。先天性喉软骨发育不良,也称先天性喉软骨软化,可造成呼吸时喉部异常声音,类似痰音,易被认为是咽部炎症所致。有时有呛奶、呛水现象。当上呼吸道感染时,痰音加重。只有个别严重者才需到耳鼻喉科治疗,绝大多数随着年龄增长可自愈。

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