最近经常有朋友留言问：甲状腺全部切除，对身体有什么害处吗？平时生活中有哪些注意事项？今天，“问上医”就跟大家详细讲讲。
哪些情况下需要切除甲状腺？
甲状腺是内分泌系统中非常重要的腺体，它合成分泌的甲状腺激素不仅仅可以调节代谢、促进机体生长发育，还有着调节免疫力的功能。
而摘除甲状腺，会对身体产生巨大的影响，所以，对于切除甲状腺的适应症是有着非常严格的要求。
摘除甲状腺分为全切和大部分切除。全切主要适用于各种甲状腺癌，像常见的甲状腺乳头状癌。而大部分切除主要适用于以下4种情况：
（1）良性甲状腺结节，但是压迫到了气管、食管，导致呼吸、吞咽困难的患者；
（2）结节性甲状腺肿且伴有甲亢症状或恶变的可能性较高的患者；
（3）严重的甲亢，经药物治疗无效，也不能进行碘131治疗的患者；
（4）甲状腺过于肿胀，已经对外貌造成影响的患者。
切除甲状腺，会对身体产生哪些影响？
（1）感染：
切除甲状腺，有局部切口感染的风险。而且，如果局部伤口止血不彻底，伤口出现大量渗血的时候，有可能会出现比较严重的局部血肿，从而压迫气管造成窒息。
（2）声音嘶哑：
甲状腺组织本身是在喉外，与喉内有软骨相隔，除非是少数恶性程度很高的甲状腺癌，一般情况下很少出现甲状腺疾病破坏喉内结构的。
但是，支配喉内肌肉的神经（喉上神经和喉返神经）是紧贴着甲状腺进入喉内。喉上神经负责声带的紧绷和松弛，喉返神经负责声带的外展和内收，手术中损伤喉上神经后会导致声带松弛，造成发声低沉无力，而损伤喉返神经就会导致声带运动受限，造成发声嘶哑困难。
（3）甲减：
如果是甲状腺全部切除，体内的甲状腺激素不足，如果不进行补充的话，会立即出现严重的甲减症状，主要表现为免疫力低下、嗜睡、无力、食欲减退、心跳缓慢、心律失常，严重者甚至会出现晕厥，危及生命。因此，切除了甲状腺的患者，往往需要终身口服左旋甲状腺素片。
（4）内分泌：
少数女性患者可能会有月经周期和月经血量的改变。
甲状腺切除后，有哪些注意事项？
（1）定期复查：
如果是良性的甲状腺疾病，仅做了一侧的腺叶切除，术后定期复查甲状腺功能就行。一般在术后的前3个月，每月复查1次甲状腺功能。此后，每3个月复查1次。
如果是因为恶性肿瘤、有双侧的病变，做了甲状腺全切，需要终身服用甲状腺素片，每2~3个月复查1次，调整药量。
（2）刚做完手术的患者，可以多吃一些好吞咽、好消化的流食，少放盐。在病情恢复期，注意营养均衡、刺激性的食物、调味品尽量不要吃。
（3）此后，饮食上以高维生素、高蛋白、低盐、低脂为主，营养均衡。同时注意适量的户外活动，调整好自己的心态。
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