小丽(化名)今年20岁,长相清秀。两个月前脖子的一侧皮肤下面出现了小疙瘩,刚开始没有明显不舒服的感觉,就没有当回事。没过多久开始出现轻度胀感、疼痛,脖子一侧的疙瘩(肿物)凸出更加明显,正是爱美的年纪,于是小丽赶快去医院就诊。据她回忆,由于不确定是什么原因造成的颈部疼痛和肿胀,她先后跑了几个医院和门诊,按照淋巴炎治疗服药两周也没有任何好转的迹象,反而肿胀的鼓包有增大的趋势。几经周折,在鉴别诊断了几种疾病都无果的情况下,小丽来到了北京胸科医院淋巴结结核专病门诊就诊。

颈部淋巴结肿疼好几个月了(颈部淋巴结肿痛)(1)

龚昌帆主任接诊后,根据相关检查结果和临床经验,判断小丽可能罹患的是颈淋巴结结核。由于拖延的时间较长,病变处皮肤红肿明显,肿大的淋巴结有破溃的倾向,加上病变范围较大,暂不适合行外科手术治疗。龚主任将她介绍到结核中医科赵丽萍医生行口服中医药治疗,同时进行抗结核药物治疗。在2-4周后,疾病症状明显好转,红肿基本消退,破溃自行愈合。在定期的复查中,小丽的病情逐渐好转,正规抗结核药物治疗9个月后完全治愈。

颈部淋巴结肿疼好几个月了(颈部淋巴结肿痛)(2)

龚主任说,像小丽这种情况的患者不在少数,由于对淋巴结结核这种疾病不了解,甚至听都没听过,所以往往会走一圈弯路,最后才来到北京胸科医院淋巴结结核门诊,但往往此时已经错过了最佳治疗期,不仅治疗周期长,可能还要结合外科治疗,给患者的身体、心理和经济方面都增加负担。

龚昌帆主任提示,颈淋巴结结核是颈部淋巴良性病变的最常见病种,早期通常是在颈部多发,多是无触痛感淋巴结肿大。如果患有肺结核或家庭共同生活人员中有患肺结核的情况,更要提高被结核病传染的意识,首先考虑淋巴结结核的可能。他还强调,诊断和治疗疾病需要依靠很多专业知识,百姓需要提高的是对疾病的认识和了解,出现症状后多一个选择的机会,避免患者少走弯路,也能抓住最佳治疗时机。

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