首先我们再了解一下幽门螺旋杆菌是什么?

幽门螺旋杆菌是一种古细菌,它长期存在于人体内,主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上,是人类的唯一一种已知的胃部细菌。

幽门螺旋杆菌是如何测试的(幽门螺旋杆菌该怎么检测)(1)

幽门螺杆菌是外形为单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌,长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm,在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。根据研究它对于年幼儿童可能存在潜在的益处。除此以外,该菌对人体是一种有害菌。

为什么要查幽门螺旋杆菌?

根据调查我国人群幽门螺旋杆菌的感染率高达40%~60%,它会引起被感染者的慢性活动性胃炎,同时促进胃黏膜萎缩和肠化生。由于大多数胃癌的发生模式都是,正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。因此幽门螺旋杆菌是导致胃癌的重要原因,也是世界公认的Ⅰ类致癌因子。

资料显示2015年我国胃癌发病率仅次于肺癌,居所有恶性肿瘤的第2位。新发病例679100例,死亡498000例。明确并控制幽门螺旋杆菌感染是减低胃癌的最重要的手段之一。

怎么查幽门螺旋杆菌?

目前幽门螺旋杆菌的检查方法分为侵入式和非侵入式两类。

侵入式指的是通过胃镜取黏膜进行活检,从中看是否有幽门螺旋杆菌;非侵入式可以通过几种途径,一个是通过粪便检测;二是用尿素呼气试验的方法,间接检测被测者吞服的检测用尿素(胶囊)是否被幽门螺杆菌分泌的尿素酶分解并产生被事前标记的C13和C14呼气;三是检查血液中有没有产生抗幽门螺杆菌的抗体。

幽门螺旋杆菌是如何测试的(幽门螺旋杆菌该怎么检测)(2)

目前临床检测尿素呼气试验诊断准确率达95%以上,是目前世界公认推荐其作为诊断幽门螺杆菌现症感染和根除后复查的首选方法。

幽门螺旋杆菌不是唯一指标

除了检查幽门螺旋杆菌以外,根据防癌指南建议,高危人群还应该同时检查胃蛋白酶原比值和胃泌素17。并将各项指标和幽门螺旋杆菌检测同步进行,再结合必要的胃镜检查,更有助于胃癌的早期筛查,实现胃癌预防。

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