胎动是上苍赐给宝妈们的一份独特礼物,为此可以让宝妈真真实实的感觉到小生命的存在,在孕期不感到孤单。小宝宝早在孕7-8周间,就可以在B超下看到轻微的活动,但是这个轻微的活动不能有效冲击宫壁,从而不能被宝妈所感觉到。
但是随着胎儿的不断发育生长,宝宝的肢体会变得强有力,此时宝宝的胎动幅度也会大起来,进而冲动羊水,冲击宫壁,被宝妈们感知。大部分宝妈会在孕18-20周以后开始感觉到胎动,有些宝妈会敏感点在16周左右就可以感觉到胎动了,有些宝妈则比较不敏感,到了24周还没有感觉胎动,在临床上我甚至碰到过一个宝妈,到了预产期还没有胎动,估计这一胎是不会感到胎动了。所以当了该有的孕周,没有出现胎动,宝妈们不用特别紧张,如果确实紧张,可以做个B超,如果B超提示胎儿正常,那么就随它去吧。
那么问题来了,没有胎动就提示胎儿没有活动吗,回答是否定的,有胎动提示胎儿在活动,但有胎儿活动并不一定能被宝妈感知道胎动。也就是讲没胎动不等于宝宝没有动,很简单的一个例子,在四维下明显宝宝动的很欢,可是宝妈自己就是没有感觉到。这估计就是命吧,对胎动的敏感性太低,这类人不是一个两个的数量,而是很多个,或许宝妈你就是其中的一员。
对于很多初产妇,也没有什么经历,当然也不知道胎动是什么感觉,有些宝妈甚至已经感觉到胎动了,可是潜意识里还是迷糊的,只有当反复出现时,才会反过头来,哦原来那就是胎动呀。胎动刚开始的时候是很微弱的,就像蝴蝶振动的翅膀,隐隐约约的,随着孕周增加,慢慢增强,可以变现为小鱼游动感,类似肠蠕动,肠胀气等感觉。越到后来,胎儿会动的越厉害,甚至会变成混世魔王,在里面拆家,有些宝妈有时还会在睡眠中被其吵醒,有苦不能说呀。
胎动不仅是一份礼物,更是一件监测胎儿安危的重器,研究提示胎动减少或消失提示胎儿不良风险增加,如果宝妈们不明白,简单点讲就是缺氧时胎动会减少,甚至消失。至于有些科普讲的胎动频繁越是胎儿缺氧,简直是胡说八道,听过就行了。所以胎动数胎动至关重要,那么几周开始自数胎动呢,怀孕20周,怀孕24周,还是怀孕28周,作为一个产科医生建议28周以后,毕竟在我国28周以后胎儿的存活才明显提高,所以选择28周这个点,如果你在24周数出来胎动减少,及时发现胎儿缺氧了,也没有用,正常胎儿24周的存活就很低,更何况缺了氧的24周胎儿。
知道了何时开始自数胎动,接下来就是怎么数的问题了,怎么数,估计这个需要人教的,不教怎么会数呢,其实也简单,早中晚,分三次数,每次一小时,每天多数。正常情况下每小时在3-5次,看到这里,我自己也懵了,如果40周生产的话,那么需要数84天,连续84天来计算胎动,这个不靠谱,可是就是有几个,不是很多宝妈坚持了下来,但是相比那些偷懒的宝妈还是少之又少。可以肯定的是很多宝妈根本没有数胎动,不是不想数,也不是对宝宝 不负责,只是太难了,谁坚持的了呀。我一般性教大家数胎动就是跟以往做个对比,差不多就行,或是有时间,连续数个2小时,不管你坐着,躺着,都行,当大于10次就可以停止。
胎动也是有规则的,晚上最多,下午次之,上午最少,如果胎动较前明显减少或胎动消失,需要即刻就诊,排除胎儿窘迫,也就是讲胎动减少不一定胎儿缺氧,但是自数胎动确实可以下降胎儿不良结局的发生。当胎动小于3次/小时或胎动减少,宝妈们一定要引起重视,毕竟每年都有很多宝宝胎死宫内。
总结,胎动一般起始于18-20周,具体根据个人敏感性出现时间有差错,胎动也是一种监测胎儿安危的手段,一般28周以后开始自数胎动,当发现胎动减少或消失,需要及时就诊,排除胎儿是否缺氧表现。虽然自数胎动很麻烦,宝妈们可以试着用每天连续自数胎动两小时的方法,或对比既往的胎动数,来了解胎儿安危,这个不错的,省时省力。孕育胎儿不容易,所以不能掉以轻心,祝好孕。
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