随着全球COVID-19大流行的蔓延，减少该病毒在神经免疫领域的感染风险变得尤为重要，今天小编就来聊一聊关于多发性硬化有彻底治好的吗?接下来我们就一起去研究一下吧!
多发性硬化有彻底治好的吗
随着全球COVID-19大流行的蔓延，减少该病毒在神经免疫领域的感染风险变得尤为重要。
由于多数多发性硬化（MS）、重症肌无力和其他神经免疫疾病的患者会接受疾病修饰治疗（DMT），因此他们面临病毒感染和进展为更严重症状的高风险。
因此，Neurology Live记者就当前COVID-19背景下MS治疗的相关问题，采访了来自克利夫兰诊所神经病学研究所梅伦多发性硬化治疗中心副主任Robert Fox博士，本文整理如下。
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MS患者是易感人群吗？
Fox博士表示，国际多发性硬化联合会（MSIF）的最新指南建议为，目前正在服用阿仑单抗，克拉屈滨，奥瑞珠单抗，利妥昔单抗，芬戈莫德，富马酸二甲酯，特立氟胺或西尼莫德治疗的MS患者，其生活的社区有COVID-19病例爆发，应该尽可能将他们隔离，以减少感染风险。
由于COVID-19的爆发，关于延迟或进一步阿仑单抗，克拉屈滨，奥瑞珠单抗，利妥昔单抗，的治疗剂量，各国建议不同。但服用这些药物并准备下一步继续服用的MS患者应该咨询专业的医生了解延迟治疗的风险和益处。该组织还指出，目前尚无针对孕妇或儿童MS特殊人群具体的治疗指南。当前小儿患者的治疗方案应遵循成人患者现行的指南。
此外，MSIF还警示接受自体造血干细胞治疗（aHSCT），包括强化化疗的患者可能需要采取特别的预防措施。在COVID-19爆发期间，最近接受治疗的MS患者应延长隔离期，且与医生协商延迟治疗的方案。
国家多发性硬化协会建议MS患者，如果当前正在接受DMT治疗并担心COVID-19感染，请先与MS医生协商再停止DMT。
MS患者不可擅自停药
Fox博士表示，克利夫兰诊所梅伦多发性硬化治疗中心建议MS患者不要停止、中断或延迟其MS药物治疗的预定剂量。因为药物的作用方式、持续时间以及疾病活动复发的风险是阻止MS治疗中断的原因。基于当前对COVID-19风险的了解，中断MS治疗似乎利大于弊。
这一建议已得到了包括斯坦福多发性硬化和神经免疫学项目组在内的多个大型MS中心的支持，该中心目前建议MS患者没有理由更换或避免使用治疗MS的药物。同时疾控中心（CDC）关于尽量减少接触风险的标准建议仍然有效。
MS患者如何做好防护？
Fox博士表示，在预防方面，威尔·康奈尔医学中心多发性硬化中心主任Timothy Vartanian博士在医院网站上建议，目前没有正式建议推荐采用免疫抑制治疗的MS患者在社区中使用口罩（注：各国防控措施不同，应遵循所在国家的防控措施）。如果患者在使用有效的免疫抑制或调节剂治疗，会给他们提供戴口罩的潜在益处。如果患者出现与COVID-19相关的症状，建议由患者的初级保健医生或当地卫生部门立即进行评估。在评估过程中需继续进行MS治疗，因为检测结果需要一些时间。
众多机构之一，包括克利夫兰诊所在内，鼓励患者使用远程医疗平台进行临床咨询，同时建议MS患者首先使用远程医疗平台向医生咨询MS的治疗。为了应对大量医疗咨询，Fox博士表示，他们中心重申了疾病预防控制中心的建议，并给予标准的回应。对于洗手、良好的咳嗽礼节、避免与感染COVID-19患者密切接触等原则，适用于每个人。
医脉通编译自：COVID-19: Preventive Measures in Multiple Sclerosis Patients andOthers on Immuno-Modulators.NeurologyTimes.March 16, 2020.
