有粉丝想要了解乳腺囊肿的相关知识,安排。
乳腺囊肿是乳腺门诊上较为常见的疾病之一,发病率约7%,多见于30-50岁女性。它还有别的名字,比如:纤维囊性病、乳腺囊性增生、乳腺结构不良等,主要是乳腺导管高度扩张与囊性变而引起的。其本质就是外面一层囊壁,囊壁内为液体。就像灌汤包,外面一层皮,里面一包汤汤水水。哎呦,好形象,以后可以给患者这么解释了。
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按照不同的发病机制,可分为三种。
一、单纯囊肿:多为激素水平失调引起,囊肿内液体多呈棕黄色或深褐色粘稠状。
二、积乳囊肿:本质是乳汁淤积形成的囊肿,多由于各种原因导致乳管堵塞,乳汁潴留乳管,迫使乳管扩张,从而形成囊肿。囊内积液多为乳白色或黄白色,可发生于哺乳期,也可发生于50多岁中年女性,可在B超定位下,用注射器将积乳抽吸出来。
三、复杂乳腺囊肿:局部腺体组织紊乱,导管扩张呈粗蜂窝状及弯曲小管状,形成一个类圆形囊性区,内部可有细间隔、囊内肿块等。可牵扯周围组织,引发乳房疼痛。
较大的乳腺囊肿可在查体中触及,典型的见边界欠清楚,表面光滑,活动度一般,质地或软或韧或富有弹性,有时候可见乳头溢液症状,溢液的性质多为浆液性。大多数乳腺囊肿为良性病变,但罕有报道复杂性囊肿恶变的病例,有研究称其恶变风险为0.1%-4%,但原谅本人才疏学浅、孤陋寡闻,自己行医过程中尚没有见到,若以后有机会遇见,一定勤学研究,将整个病史特点及病理情况记入自己小本本。
临床上很多患者在体检时,通过B超发现囊肿,B超可以很清楚的看到囊肿的大小、边界、血流、囊内是否含实性成分、甚至囊内液体流动情况,通过以上情况,可基本判断出囊肿的良恶性风险。如果所患囊肿B超评估3类及以下、查体不可触及、无不适症状,可暂不处理,3-6月复查即可。但若囊肿评估4A类以上、查体可触及、或有较为严重不适感,可考虑手术切除,手术是唯一彻底切除囊肿的治疗方式。有的医生主张可以用注射器抽出囊肿内液体,但多数囊肿仅抽出囊液而囊壁存在,不久就会复发,治标不治本(积乳囊肿除外)。
所以,亲爱的朋友们,如果你的体检检查出囊肿了,先看一下B超评估的BI-RADS分类,(BI-RADS分级是每个乳腺B超单子都会有的哦,如果不会看,请参考我《体检发现乳腺结节,你焦虑了吗?》那片文章,里面有详细叙述),如果BI-RADS分级为3级,而且没有症状,又不可触及,安啦,该吃吃、该睡睡,定期复查就好了。如果4A级以上,没得选择,建议还是手术吧。
以上知识是本人根据自己临床经验,结合南方医科大学某一硕士论文总结的,因仅为科普需要,故只是列举了较为常见的症状及特点,请大家酌情参考。最后,如有不适,建议及时就诊,万不可“自学成才,照书诊治”,祝大家健康幸福,平安喜乐。有想要了解的乳腺科知识,私信我哈。
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