来源:【江苏健康】
记忆不好,忘记回家的路、门锁的密码,脾气暴躁,总是说一些莫名奇妙的话......9月21日是“世界阿尔茨海默病”日,余奶奶陪着生病的张爷爷已经走过了整整10年。在这10年里,张爷爷曾走丢过2次,也曾无数次毫无缘由的对家人发脾气。余奶奶说:“他平静的时候把他当成正常人,给予他应有的尊重,锻炼、散步携手进行;他发脾气的时候则把他看成‘病人’,跟病人又有什么可以计较的呢。”也正因为如此,这10年里,张爷爷病情进展不快,精神看起来也相当不错!
程虹主任医师接受市民咨询。
把病人当常人
悉心陪伴可以让疾病发展的更慢一点
“9 8等于多少?4*7-8等于多少.....”在江苏省省级机关医院神经内科病区,当记者随口抛出一些简单的数学题后,已经95岁高龄的张爷爷几乎是对答入流,但当问及他中午吃了什么,他瞬间吱吱呜呜,突然好像失忆了!
余奶奶介绍,张爷爷曾经在财政局工作,因此对数学特别敏感,即便患病以后,他还是会读书看报、做题、玩拼图游戏等等。“有些习惯时患病后培养的,譬如拼图游戏,因为他数字还可以,但是图形方面认知退化比较明显。”余奶奶表示,在日常照护过程中,坚持吃药,锻炼是必须的,其他方面就是给予他应有的尊重吧。
余奶奶回忆起张爷爷发病初期,她告诉记者,大概2012年左右,那时候张爷爷总是莫名其妙发脾气,喜欢重复说过的话,钻牛角尖,特别烦人。但后来到医院检查发现,张爷爷是病了,阿尔茨海默病,且已进入进展期,既然是生病了,首先要接受,其次也就不跟他计较了。“如今,张爷爷生活基本还是可以自理的,平时都是我跟他一起,在生活各方面给予他应有的尊重。如果犯错了,就把他当成‘病人’,状态好的时候就把他当成普通人。”张爷爷的女儿张女士告诉记者,每次复诊,医生都会夸张爷爷状态不错。
江苏省省级机关医院神经内科主任郑慧芬表示,并不是所有的阿尔茨海默病的患者都是痴痴呆呆的,他们同样可以拥有较高的生活质量。除规范治疗外,悉心的照护和陪伴完全可以让疾病发展的更慢一点,
用爱和担当照顾患妻13年
退休医学专家写下20万字照护手记
“阿尔茨海默病患者会喜怒无常、会间断性遗忘、会逐渐丧失自理能力,他们的大脑像是一台内存不足的电脑,随着时间的推移,内存空间会变得越来越小……”今年86岁的江苏省人民医院皮肤科朱文元教授自从爱人确认阿尔茨海默症以来,13年如一日地照护妻子,并将陪同治疗、护理、照顾的全程点滴生动地记录下来。9月20日,“献给困在时间里的他们”——《阿尔茨海默病陪护手记和百问》新书分享沙龙在江苏省人民医院暖心举行。
朱教授介绍,该书中既有科学知识的普及,又有事无巨细的照护分享,更有“老吾老以及人之老”的动人情怀表达,为广大阿尔茨海默病家属提供了科学照护的实践方法。
“渐进式的照顾和陪伴在疾病治疗过程中发挥着很大的作用。”江苏省人民医院副院长占伊扬在接受记者采访中表示,对于疾病本身,可以说早诊早治,及时人文关怀和家庭的温暖对疾病非常有好处。而家庭的陪伴重点也需要根据疾病的早中晚有所区别,在早期,可以与患者多点智力上的互动,让病人在智力减退速度更慢一些;中期更多的需要生活上的照料,及时增减衣物,饮食方面要注意;而到了晚期,可以寻求一些专门的护理机构,让患者获得更为精细的照料。
“以人为本的照护,而不是疾病本身。”朱文元教授给予了爱人充分的陪伴与付出,同时将治疗、护理、照顾的全程点滴生动地记录下来,对于如何照护患者日常,从而提升患者生活质量提供了一个良好的范例。
AD发病率逐年升高 65岁以上要当心
江苏省人民医院神经内科程虹主任医师介绍,阿尔茨海默病(简称:AD)是多发于65岁以上老年人群中的一种神经退行性疾病。目前,尚无有效的AD治疗手段,早诊断、早干预十分重要。
“单纯的记忆力不好不能等同于阿尔茨海默病。”程虹告诉记者,言语功能的减退,如十分常见的物品突然叫不出名字,或者很熟悉的人突然想不起了;空间判断能力的减退,如本来熟悉的环境突然变的陌生,容易迷路等等;还有就是处理复杂事件能力下降,如本来精明能干、高效率的人处理事情突然变得凌乱毫无章法等等,这可能都是神经衰退的表现。
目前的研究认为,老年性痴呆从最早的无症状期发展到重度痴呆经历数十年的时间,有很多因素与老年性痴呆的发病相关,大致分为可干预因素和不可干预因素两大类。其中,高血压、糖尿病、高血脂症、缺乏体育锻炼等均可增加患老年性痴呆的概率。
通讯员 史兆春 宫丹丹 张婷
记者孙苏静
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