#健康明星计划#到了夏天，海鲜 啤酒不但是对痛风者，就是对任何人，只要处于酷热之下，吹着海风，沐着昏阳，都是一种人生最为美丽的景色。
但是，总有一些风友会发出这样的提问：“我一没吃海鲜，二没喝啤酒，痛风为啥还是发作了呢？”
是啊，对此，我想反问：“痛风，你一没吃海鲜，二没喝啤酒，为啥痛风还发作了呢？”
这个问答里，有传统的认知，也有传统之人的误区。
而这些误区应该集中于这个理解——太多的人（尤其是痛风人），认为（或者因为高嘌呤饮食的教育让他们认为）痛风了吃海鲜喝啤酒就会痛风。
这没错！
有质疑的是——为什么那些没吃海鲜没喝啤酒的人也会痛风。
或者说，海鲜 啤酒（痛风套餐）是痛风发作的唯一诱因吗？
这就是今天北大医学女博士健康说原创美文第350期所要重点厘清的问题——
以下几件事，会引起已经发生过痛风者的疑虑，因为是远离海鲜 啤酒后还会诱发痛风的——
1.别人吃海鲜 啤酒，我喝饮料行不行？
这我就要普及一个概念了，尿酸的生成。
几乎所有人认为，尿酸是嘌呤（不管是体内新陈代谢或能量产生的终极产物）代谢的最终产物，但嘌呤不一定全是食物带进来的。事实上是，食物摄入的嘌呤所产生的尿酸仅占进展人体整体尿酸的20%，剩下的基本都是体内生成的。
问题的重点是，海鲜和啤酒确实嘌呤含量高，在体内会代谢为尿酸。
但在体内能够代谢为尿酸的不单是嘌呤一个。
重点：聚会时，别人海鲜 啤酒，你不能，选择饮料，也不行！
为什么？
因为好多饮料里都添加了果糖（或者果葡糖浆），这两样东西，进入体内以后，尽管不是嘌呤，但其代谢产物同样也是尿酸。
所以有专业人士称，果糖或果葡糖浆对痛风人来说，属于“不是嘌呤的毒药”！
2.别人喝啤酒，我喝红酒行不行？
请注意，在这里我要谈的是喝不喝酒的问题，不是喝什么酒的问题。
我知道这个问题的出处，是因为大家都知道痛风人啤酒不好喝，是因为里面嘌呤含量比较高。
但在这里我倡议痛风人什么酒都不要喝，不是因为嘌呤的问题，而是因为酒精的问题。
酒精虽然不是嘌呤，不会直接产生尿酸。但酒精会竞争身体对水的利用，会减少体内尿酸的排泄——要知道，高尿酸血症，90%以上都是尿酸排泄得太少（障碍）引起的。而酒精的摄入，会让你排酸更少，这解释每次喝酒后容易诱发痛风的原因——在你最缺水的时候，酒精先于尿酸用了水，尿酸留在体内，导致尿酸盐结晶，引发免疫细胞的炎症反应。
3.吃药降酸药和喝水排酸哪个更重要？
我一直不理解，为什么痛风的人对吃药治疗比喝水预防更积极？
但效果呢？
喝水，不单是一个最经济最安全最经久耐用的方法，为什么偏偏忽视掉？
不知道吃多少排酸药才能起到和每天喝2升水排酸痛的效果？
所以，我只好继续奉劝所有的（特别是排酸障碍的）痛风者每天至少保持2升以上的喝水量。
4.每天的尿液ph值超过6.5，排酸多三倍
是不是每天喝超过2升的水，痛风就不会发作了。
答案不一定。
为什么？
因为这不能让你体内的尿酸水平维持在正常范围之内。
对于肥胖的人，这是另一个话题。
但对于排酸障碍的人，除了每天保持2升以上的饮水之外，保持你尿液的弱碱性，似乎比喝水更重要。
因为当你尿液的ph值在5.0时，尿液中的尿酸的溶解度仅为80-120毫摩尔/升，但你的尿液在6.5以上呢？尿液中尿酸的溶解度在100%，也就是尿酸来多少溶多少，都随尿液排出去了。
同样一泡尿，你洒出一生才排出去120毫摩尔，而别人就都排出去了。
所以，你没排出去的尿酸都留在体内，终于导致痛风。
怎么办？
想办法让自己的尿液碱化。
有什么好办法——每天一个鲜柠檬榨汁，稀释三倍；要不就用正小健碱化尿液降低尿酸，预防痛风。
最想听什么疾病的治疗，我在2021就分享什么。总之，你想知道、你一直想知道、你最想知道的而又不好给身边人讲的，都在《北大医学女博士健康说》！
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