门诊来了位头破血流的病人,家属陪着,一路狂喊,医生,医生,快点,快点,今天小编就来聊一聊关于外科手术学清创?接下来我们就一起去研究一下吧!

外科手术学清创(外科清创室的遐思)

外科手术学清创

门诊来了位头破血流的病人,家属陪着,一路狂喊,医生,医生,快点,快点!

我赶忙跑过去把病人接进清创室,一看前额部一个大约5公分的伤口,鲜血正缓缓而出,深至骨头。

一问受伤原因,是厂里干活,一抬头碰在钢板上,不慎划了一个口子,这样的病人是锐器划伤,估计就是个皮外伤,缝合几针就可以了。

一看病情不太要紧,我松了一口气,拿缝合包准备进行清创缝合了,刚打开麻药,突然,想起领导刚发来的通知,如果出现医疗差错,或者赔款,个人承担10%,还要扣绩效工资。

立马心念一动,我还没跟病人好好谈谈呢。

譬如这伤口以后的疤痕问题,感染问题,是否要先做个ct排除下脑子有否出血可能,

还有这是锐利的铁板导致的伤口,现在伤口血乎乎一片根本分不清是否有颅骨裂缝损伤或者小的铁屑混在伤口内可能,这只有ct检查才可以明了。

还要问病人既往有否糖尿病,心脏病,药物过敏,是否有血液科病史,

是否可以承受这麻药毒性,有可能发生麻药毒性反应和过敏反应,

这一切都要坐下来好好唠唠清楚的,而麻药说明书大约有上千个字,副作用有10多条,这还是主要的副作用,而就是光光解释清楚这十多条麻药的副作用就涵盖了病理生理学,解剖学,病理学,药理学,内科学,急救医学,等等诸多学科,至于化学分子结构之类的,就算了,自己都忘记了。

而这些我学习了近20年还没完全明白,要短短几分钟里讲得像易中天品三国那样通俗易懂,我真是无才!

最最关键的是这一切都是要写下来的,而且一定要用正楷来书写的,写好还要让病人签字画押,病人不能自己签的要同伴来签,但是不管病人或者家属签。、

如果谁签的名字是错的或者是写的小名,那又是无效的,但是我没资格去查人家身份证的。病人签了啥?

最郁闷的是做这一切都是需要时间的,那边伤口在流血。

你可以让病人压住伤口不出血,但是不可能很长时间啊,硬拉着病人签字再治疗,旁边的家属拳头,谩骂就开始了,你们医生就知道推卸责任,你还不马上治疗,还签什么字,还有没有医德?

’可我不做这一切告知,出了纠纷,都是我的错,法律法规不饶我,医院不饶我,钱少了,老婆不饶我,

而我如果不做,说必须做了ct才可以做缝合治疗的处理,让病人家属打车去30公里外的医院去治疗,我就没事了,

好像工资奖励至多少个几块钱?也许一分也不少,做了呢?做好了,一切都很顺利的话,我会多2块?三块?我也不知道,而不做那是实实在在的,我立马可以洗洗手,当然这要按照医院规定的7步法洗,先。。。。

洗手完毕,风轻云淡得看天边云卷云舒,喝口热茶,然后去和各位美女谈谈八掛明星,说说天气阴晴。

但是我还在纠结,我是个医生啊,难道自己力所能及的事情也不做?

和尚看空一切了,还知道做一天和尚要撞好一天钟呢!在其职,要谋其事啊,这样无愧于心啊!

但是看到那令人纠结的规定,我也很矛盾啊,是应该按照规定来?按部就班得做事?可以吗?好纠结啊。

此时,我终于明白了,胡蜚对苗人凤的纠结,父亲胡一刀的仇人,却是自己心爱女人的父亲,未来的岳父,这一刀怎么可以砍下去?

不砍,怎么可以报父仇!

金庸写到这里整个故事就戛然而止了,没有结束!

这是个无解题!

明报也还为此出了征集续写结局,结果也是莫衷一是,读者一直强烈要求金老把结局写完,

也许是残缺的才是完美的,也许 留有余地才是正道,也许金老要告诉我们生活本来就是无解的,不是黑白电影,没有一目了然的是非恩怨,这就是生活的本真!

就像今天一大早,老婆就怒气冲天得把我了一顿,而仅仅是我早上起来没把脱下自己的衣服还有拖鞋拿下楼,

爱整洁的她,怒了,说我屡教不改,她真的火了。默默听完她的怒吼只是平静地告诉她,

我早上五点起来了,去爬山,看你睡梦中,怕起床拿东西,穿鞋,打搅你的好梦,所以冷得瑟瑟发抖,蹑手蹑脚下楼了,再穿了运动装出门了,

之所以这么早出门,那是要赶紧运动完一个多小时回家,给你做早饭,你胃肠不好,身体虚,早上不好好吃不行的,不做早点,你可能就会饿着走了,这是我最担心的。

所以一切的真相就是这样。老婆愕然了。。。。。。

生活就是这样啊,没有完美,每时每刻都会面临选择,甚至是抉择!

做医生,就这小小的一个清创,事情可大可小,但是深挖起来,许多东西真是无解啊,朋友,你可以告诉我答案吗?

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