人的一生，每天都离不开吃喝拉撒睡，好像少了哪一样都不行。那么问题来了，如果一个人没了肛门，还能活下去吗？
一年前，40岁的高先生持续出现腹泻、便血等症状，因为以前长过痔疮，症状差不多，所以他一直以为是痔疮。
直到症状一直没有好转，而且越来越严重的时候，高先生才想起去医院检查，结果不幸的消息传来：直肠癌三期。
经检查，高先生的肿瘤离肛门很近，没办法单独切除肿瘤。最终，高先生的肛门连同肿瘤被一起切掉了。医生在他的肚子上开了一个口，接了一个粪袋。
从此，高先生只能通过粪袋排便，生活质量和身心健康都受到了不小的影响。其实，像高先生这样的情况并非个例。
中国现代肛肠外科创始人、中国造口之父喻德洪教授指出：据不完全统计，我国每年新增约10万名永久性肠造口患者。有数据显示，目前我国永久性肠造口患者累计已超过100万人。
切除肛门之后，“既不是残疾人，又不像正常人”——部分“造口人”由于承受不了这样的“耻辱”，最后选择了自杀。
造口，顾名思义，就是在身体上人工开一个口子。医学上，造口是指通过手术将病变的肠段切除，将一段肠管拉出，翻转缝于腹壁，用于排泄粪便的出口。
造口会影响正常的生活吗？
实际上，造口只是改变了排便的通路而已，只要科学护理，对生活的影响是不大的，也不会阻碍正常的营养吸收。
临床上，造口人常见于低位直肠癌、结肠癌、膀胱癌等恶性肿瘤患者，以及患有家族性息肉病、肠坏死、吻合口瘘、巨结肠等疾病的人。
虽然科学护理会让造口人过上正常的生活，但是对于他们来说，细微的变化都是压力巨大的。
毕竟手术成功只是第一步，后续造口人需要面临的各种术后护理、人际交往、饮食等等，都不断在折磨着他们……
从造口的形状来看，它就像“一朵开在肚皮的玫瑰”，然而乐观的背后，确实残酷的事实。造口人需要面临的问题有很多，比如：
- 造口出现凹陷，排泄物从底盘渗漏出去，传出恶臭，损伤皮肤；
- 腹部脂肪增多或者皮肤出现褶皱，导致造口密闭性不够好；
- 底盘中心孔裁剪过大，无法阻挡排泄物，导致排泄物渗出。
而且，除了患者本人，亲属也同样备受煎熬。
对于大部分的中老年造口人来说，由于缺乏护理知识，或者行动不便，常年需要家属照顾。
万一造口出现点什么问题，还要去医院，更离不开家属的帮助。这对于家属来说，既要牺牲巨大的时间成本，又要承担一定的心理压力。
此外，即使护理问题解决了，患者的自卑、抑郁、精神障碍也是一个很大的问题。
对于部分患者来说，成为一名造口人不是重生，而是噩梦的开始。
刘先生因为直肠癌成了一名造口人，本来以为自己可以平静地应对肚子上的缺口，没想到做了造口后每天都活在崩溃和痛苦中。
他本身十分爱干净，成为造口人之后，看着身上挂着的粪袋，都常常忍不住犯恶心，更别说有时候会闻到难闻的味道了。
由于担心自己被别人嘲笑，也害怕影响到别人，刘先生现在很少出门社交，经常把自己关在家里，脾气也变得十分暴躁，动不动就跟家里人吵架，双方都备受折磨。
他甚至想过，与其这么痛苦，不如死了算了。但是看到如此辛苦照顾自己的妻子以及年迈的父母，他又不忍心了。
真正的痛苦，只有造口人自己懂。那么，真的没有办法可以缓解痛苦，提高生活质量，像正常人一样活着吗？其实不是，也有很多造口人，至今依然健康、快乐地活着，丝毫不受影响。
对于自身护理困难，或者家属无法护理的造口人来说，“造口师”的出现，让他们的术后护理质量得到了很大的提升。
南方医科大学第三附属医院的周芳芳，既是一名普通外科的护士，也是一名国际伤口造口师。她每天都要面对伤口、血腥和粪便，接触不同的造口人。
然而，她觉得与自己的苦比起来，如果减轻造口人的心理压力，缓解他们的痛苦，提高他们的生活质量才是最重要的。帮助造口人有尊严地活着，是让她感到无比快乐和自豪的事。
当然，除了依赖造口师，造口人自己也要掌握科学的护理知识和习惯。日常生活多加注意以下几点，也能够像正常人一样生活，获得自由自在：
1、睡眠
睡觉前先将造口袋排空，尽量采用平卧姿势，避免俯卧，以防压迫造口袋。
早上起床的时候也要注意，不要平卧起身，建议先转身至造口侧，再借助肿关节的力量起来，不要增加腹部的压力。
2、饮食
选择高热量、高蛋白、富含维生素的食物，多喝水，少吃豆类、洋葱、红薯等容易产气的食物，以及油炸、生冷、油腻、难消化等容易引起肠胃不适的食物。
3、运动
适度运动，并且尽量选择走路、游泳、慢跑等中低强度的有氧运动，尽量不要做打篮球、拳击等刺激运动，以免增加负压，增加造口护理难度。
造口是不幸的，也是幸运的，毕竟有多少人连造口的机会都没有。虽然造口护理很难，但只要讲究科学，放平心态，最终也能正常生活。
对于健康人而言，一定要养成良好的生活习惯，定期体检，发现异常及时做直肠指检等检查，以免病情加重，造成造口的局面。
参考资料
[1]《100万人因肠癌失去肛门，这种痛苦是常人无法忍受的......》.胃肠病.2020-08-24
[2]《你知道“造口人”吗？不仅人数超百万，还越来越年轻化》.广东省人民医院.2022-06-20
[3]《“造口人”也可以活得很自在》.邵阳市第一人民医院普外科. 2022-03-21
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