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17岁的花季女孩，在重点高中读高三，成绩在班级第一、年级前十，还担任班长。可这个让所有家长羡慕的“别人家的孩子”，不久前竟确诊双相障碍住进了杭州市七医院。
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总考全班第一的学霸最近考了第三
妈妈发现她手臂上有5条血痕
女孩名叫瑶瑶（化名），身材娇小、眉眼清秀，扎着马尾辫，虽然穿着宽大的病号服，但依然难掩她身上散发出的学霸气质。
“我就是最近心情不太好，晚上睡不着，白天集中不了注意力，遇事容易发脾气。状态不好，所以成绩有点下滑，最近的一次模拟考了全班第三、年级二十，算是史上最差成绩吧，爸妈因此有点担心。”女孩轻松讲述着自己的病情，可她的内心绝不像表面那么平静。
她的主管医生、市七医院双相障碍专家夏泳主任说，妈妈发现她的左手臂上有5条血痕，是自己用美工刀划出来的，她划出这些口子不是为了自杀，而是让自己的身体疼痛、出血会感到很爽，因为她最近实在觉得太丧，不知如何才能走出这个低谷。
是不是要高考压力太大了？瑶瑶虽是学霸，面对高考多少也是有些压力的。可更主要的原因还是，过完年之后，有一天她半夜起床上厕所，听到爸妈在房间里争吵，虽然他们故意压低了声音，但她还是清晰地听到了“离婚”两个字。虽然爸妈仍然在她面前扮演着相敬如宾，但却令她越看越觉得心神不宁。每次实在感到心情憋闷的时候，她就用伤害自己的方法来舒缓。
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孩子成绩突然好起来家长也得关注
早期识别有助正确诊断与治疗
瑶瑶从小到大的优异表现，爸妈对此已习以为常。高二第二学期期末，瑶瑶的成绩突然跑进了年级前五，差不多有一个月的时间，她每天都精力充沛，一向不爱得罪人的她对班里的不好现象莫名敢说敢管起来。看到孩子朝着积极向上的方向发展，爸妈暗自窃喜，殊不知，一切皆因孩子处于轻躁狂发作状态。
“一般情况下，看到孩子成绩下降，家长都会紧张焦虑，反之，看到孩子成绩变好，除了高兴，往往不会给予更多关注。因此，没能及时发现躁狂症状成了双相障碍容易被误诊的主要原因之一。69%的双相障碍患者被误诊为单相抑郁（最常见）、焦虑障碍、精神分裂症、人格障碍和精神活性物质滥用等疾病。”夏泳主任说。
夏泳主任说，双相障碍是一种常见的心理疾病，不同的研究数据有所差异。2011年，世界卫生组织公布此病在人群中的终身患病率为2.2%。
如果双相障碍患者不能获得及时、规范的诊断治疗，疾病会反复发作或演变成慢性而恶化，自杀风险及自杀成功率远高于抑郁症，也会增加心血管疾病、糖脂代谢异常、癌症等风险。因此，早期识别显得尤为重要。
夏泳主任总结了两条标准，家长们可做个初步的自判：
1、家长都比较关注孩子的成绩，别光为成绩下降而担心，要是突然好起来也得引起重视，结合孩子的日常表现排除躁狂可能。
2、关注孩子的情绪，如果一会儿闷闷不乐、消极自卑、脑子反应迟钝，但一会儿又反应敏捷、言语增多、自我感觉非常好，那么就得引起重视。一般抑郁表现持续时间两周以上，躁狂表现持续1周以上，甚至已经影响正常上学，则有必要寻求专科医生的帮助。
关爱游走在躁狂与抑郁两极的灵魂
“3.30世界双相情感障碍日”
义诊咨询活动
时间：3月30日（本周六）8:00-12:00
地点：杭州市西湖区天目山路305号杭州市第七人民医院1号楼三楼（先在一楼导医台取挂号凭证）
专家：陈致宇（限号5个）、夏泳（限号5个）、杨艳、雷娜、朱春燕、董介正
供稿 / 杭州市七医院
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