一入九月,秋风习习,不少市民开始相约登高望远户外活动。但在享受运动乐趣之前,你可知道自己的身体和骨骼有没有准备好?上周,青岛市海慈医疗集团骨关节与创伤外科中心举行义诊活动,上百位市民纷纷寻求专家诊断和帮助。骨关节与创伤外科中心主任侯增涛指出,伴随天气渐凉、昼夜温差增大后,因运动增多引发损伤、外伤等原因造成骨科门诊患者有所增加,各个年龄段人群都应提高认识。现在依赖于微创理念、关节镜技术、精准治疗、快速康复等先进治疗手段,结合中医康复理疗优势,各种运动损伤包括肩、膝、髋、肘、腕、踝全身六大关节都能得到及时治疗。
27岁
爱运动的你韧带重建后重返球场
全民运动热已然兴起,各种运动损伤却也随之而来。95后小韩是运动达人,虽然不是专业运动员,但几乎各种球类运动场上都能见到他活跃的身影。但就是这样一个足球爱好者,却在一次足球赛上受伤,发生了前交叉韧带断裂。
“膝前交叉韧带损伤是运动系统常见损伤之一,伤后关节疼痛、稳定性差、自然修复困难,严重影响患者的正常运动,并且后期发生创伤性关节炎的机率增加。 ”侯增涛介绍,这种情况多发生在爱运动的中青年活跃性群体身上,当他们身体发生冲撞或者高速度急停急转时,容易造成膝关节前交叉韧带断裂,常见的易受伤运动包括足球、篮球、排球、羽毛球、滑雪、柔道、摔跤等。
小韩经过完善的检查,认可专家的判断,侯增涛为他进行了关节镜下膝前交叉韧带重建术,这项成熟的手术治疗方法被公认为是目前最佳的治疗手段。 “重建手术后半年,这位小伙子重返赛场。 ”侯增涛提醒,每个人要选择自己合适的运动来开展,开展运动前,一定要合理热身,运动负担量不要过大,过度使用是导致肌肉或关节损伤最常见的病因。在疼痛时持续的锻炼会加重损伤,因此锻炼者在机体没有完全恢复或者当疼痛出现时,应当先停止锻炼。
50岁
肩痛别不在意关节镜技术与中医结合
很多市民会出现肩关节疼痛的症状,对于肩关节疼痛大多不去理睬,认为应该不会有什么大碍,但是肩关节疼痛同样意味着我们的身体出现了问题,应该弄清楚原因并找到适合的治疗方法才行。侯增涛指出,肩关节疼痛常见原因为劳损、退行性病变导致的肩峰撞击综合征、肩周炎、肩袖损伤等,多发于四五十岁的中年人或老年患者。
肩部疼痛,甚至晚上睡觉时疼醒,举手、穿衣受限,手臂举过头困难……肩部疼痛很让中老年人困扰;用长的晾衣竿晒被子,在挑衣物时很容易损伤肩袖;摔倒,尤其是人向前摔倒,手伸在身体的前上方撑地时也可能出现肩袖损伤……对市民们常见的这些情况,侯增涛解释,肩周炎有自愈倾向,所以60%—70%可以通过适当休息、吃药、康复、理疗等获得治愈,但如果肩痛反反复复经过以上这些治疗半年以上不见好转,愈发严重影响日常生活的,可以考虑进行关节镜松解治疗。
另外,肩周炎伴有明确的肩袖损伤的也需要关节镜手术治疗。手术治疗后可以继续发挥中医康复理疗的优势,减少疼痛、加速恢复。
70岁
膝关节“磨”坏了莫怕换关节
退休后的李大妈热衷于体育锻炼,但近两年来她突然发现,右腿膝盖开始疼痛,走楼梯逐渐变得费劲,这让好动的李大妈变得郁郁寡欢。来到医院仔细检查,李大妈终于找到了疼痛的原因——膝关节的骨关节炎。
“骨关节炎是一种关节退行性病变,主要是以软骨的破坏为主,通俗地讲就是关节 ‘磨损了’,最常累及的关节就是膝关节。 ”侯增涛指出,从门诊上看,膝骨关节炎是“纠缠”中老年人最常见的问题,往往年龄越大越重。老百姓常说的膝盖“骨质增生”“垫儿磨没了”“罗圈腿”等毛病,其实就是膝骨关节炎。轻度的骨关节炎可以通过减轻体重、药物、理疗等方法改善症状,延缓疾病的进展。而严重的骨关节炎,则需要进行关节置换手术,李大妈则属于较严重的情况。
“对于保守治疗无效的严重膝骨关节炎,人工膝关节置换术是有效的治疗手段。同时,目前保膝手术的效果也越来越好。 ”侯增涛介绍,膝关节置换技术发展得越来越成熟,能让患者重新获得一个无痛、功能基本正常的膝关节,李大妈的手术进行很顺利,“原以为很大的手术,没想到可以这么顺利。 ”手术后第二天,她就在拐杖的帮助下下地行走了。术后两周左右,右膝原来的疼痛完全消失了。
80岁
骨质疏松“不经摔”采用微创治疗
80岁的张大爷患有严重骨质疏松症,几天前,张大爷在家中不慎跌倒,疼得站不起来,家人将他送到医院,经过检查,张大爷右侧股骨转子间骨折。侯增涛为张大爷做了微创手术,通过三个很小的开口植入髓内钉,固定股骨。因为是微创手术,张大爷第二天就能在床上完成翻身、坐起等动作了。
“老年人髋部骨折因为并发症多,死亡率高,常常被称为‘人生最后一次骨折’,以往手术难度特别大,手术失败率也高,现在手术创新后可以通过微创安全解决。 ”侯增涛指出,许多骨质疏松患者早期并没有明显症状,往往是发生脆性骨折后进行骨密度检查才发现。其实,腰背骨痛、身高缩短、容易骨折等都是骨质疏松的典型症状,老年人逐渐变矮、弯腰驼背等骨骼变形情况就是骨质疏松作祟。绝经期后的女性尤其容易发生骨质疏松。因此,建议女性绝经后每年的体检中应该增加一项骨密度检测,尽早了解骨骼健康状况。
骨质疏松虽然特别“青睐”老年人,但二三十岁的年轻人,也不乏存在严重的骨质疏松,有的骨骼退化程度相当于60岁以上老年人,而这一切与生活习惯有关。“抽烟喝酒,作息不规律,过度饮用碳酸饮料等不良的生活习惯同样会导致骨质疏松,青年人也该警惕起来。 ”侯增涛提醒,年轻人一把“老骨头”尤其要警惕。
来源: 青岛早报
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