#石门县人民医院##常德#
近日，石门县人民医院骨科20病区在一日内完成了五台八个节段的胸腰椎经皮穿刺椎体成形术。手术患者全是老年人，那么这些老人家究竟怎么了？
在骨科门诊，75岁的大爷对着坐诊医生李蕾说：“我就多干了一会儿农活，现在睡也不能睡，坐也不能坐，到底是怎么了啊”？李医生根据大爷描述，对身体进行详细检查，经检查结果初步诊断为骨质疏松导致的胸腰椎骨折。
很巧的是，这已经是当天的第二例患者了。据了解，不到一个星期就有5名老人因为骨质疏松胸腰椎骨折住院，年龄都在70以上。
科室经过专业评估以后，为他们制定了周密的手术方案，目前术后恢复良好，有的已经康复出院。
为什么没有受伤都骨折了呢？
原来他们都得了一种“悄无声息的流行病”—骨质疏松。人老了老了就变矮了，弯腰驼背，腰背疼痛，生活质量严重下降，很多人都以为是人老之后的自然规律，殊不知，这是骨质疏松了。那究竟什么是骨质疏松呢。
骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加，以易发生骨折为特征的全身性骨病。在骨质疏松早期，患者一般没有明显临床不适症状，骨头内部结构静悄悄地变得脆弱，骨头质量和力量也被削弱，使得易发生骨折。
发生骨折后，会出现急性腰背痛、相应神经分布区的放射痛、后凸畸形，以及身高下降等。其临床症状和远期不良后果严重影响老年人的生活质量甚至生存期限。
虽然通过经皮椎体成形术的微创手术可以解除老人的这种痛苦，但如何预防才是治疗的基础和根本。
调整饮食、合理用药、坚持锻炼、做好防护，四驾马车齐驱并进。
适量的蛋白质，充足的钙，丰富的维生素，避免吸烟酗酒，避免饮用过多的咖啡和碳酸饮料，适当体育锻炼，多晒太阳，预防跌倒，定期进行骨密度检测（如果T值在-1.0～-2.5，同时有其它危险因素或者股骨/椎骨骨折的历史，推荐药物治疗；T值< -2.5，推荐药物治疗），临床常用药物包括双膦酸盐类、雌激素、降钙素、甲状旁腺激素等结合钙剂 维生素D/K2。
药物治疗需长期贯穿患者治疗过程，期间可定期复查骨密度以监测病情或药物副作用。
石门县人民医院自2005年开展经皮穿刺椎体成形术以来，平均每年完成手术100余台次，技术成熟，经验丰富，通过微创技术针对基础病多的老年患者来说风险小，伤口仅为一个针眼大小，不需缝针，安全性高，而且术后效果立竿见影，手术当日便可下床活动，大部分患者术后第2天便可出院。得到患者的一致好评。
石门县人民医院在此再次建议广大病友，最好是在出现任何骨质疏松的症状之前就进行早期评估，开始预防或治疗，防患于未然，避免发生骨折。让我们共同拥有一个强大的骨骼。
（编辑ZS。）
湖南医聊特约作者：石门县人民医院 李蕾
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