医生正在门诊值班，一个大概50多岁的中年男性，在妻子的搀扶下一瘸一拐地走进诊室，表情十分痛苦，一边走一边呻吟着：“医生你好，你能帮我看一下吗，我现在腰疼的厉害，实在是受不了！”
在经过核磁共振等一系列检查之后判断出他是腰间盘突出。而且医生在问诊过程中，得知这位患者平时没有不好的用腰习惯，像久坐或者经常弯腰这些也不常有，另外工作也没有涉及到这些情况。
但提起这个，他的爱人则说：“他每天看电视特别多，在沙发上一窝就是好几个小时，叫都叫不起来，天天这样子，他的腰不疼才怪呢！”
男人妻子的一番话，让医生发现了病因所在。原来该中年男性的病因就是不好的用腰习惯所导致的。
随着互联网的快速发展，大家使用智能电视、智能手机的频率也越来越高。有的人经常保持一个姿势，一看就是好几个小时不间断。久而久之，难免伴随一系列腰腿疼痛疾病的发生。对腰而言，无论是坐着、站着、还是躺着的姿势都有讲究。
不正确的姿势，会造成用腰的负担，严重的甚至会引发腰间盘突出等疾病。那么到底哪些原因会造成腰酸背痛？什么样的姿势才是正确的用腰的方式呢？现在就让医生带大家了解一下。
造成腰酸背痛的原因有很多。首先，就是肌源性的因素。也就是长期久坐、伏案工作引起的腰肌劳损，还有就是因为经常干体力活而引起的肌肉无菌性炎症。这些都会导致腰部酸痛。肌源性疼痛的出现腰酸多与外伤、久坐有明显的关系。
其次，常见的导致腰酸背痛的原因就是腰椎骨关节疾病。如常见的退变性的腰椎骨关节炎、腰椎间盘突出以及特异性的脊柱炎，这些都是由于脊柱关节无菌性的炎症或者骨关节退化所产生的相应症状。这些疾病的出现也会诱发韧带无菌性的炎症，导致腰骶部、腰背部的疼痛、酸胀等。
如果是这些原因导致的腰酸背痛，那就需要进行药物、以及物理等方面的联合治疗。特别是对于强直性脊柱炎或类风湿性脊柱炎，则还需应用特异的药缓解症状，尽量早诊断早治疗，以抑制炎症、缓解症状、尽量维持脊柱的最佳状态，防止畸形。
最后，就是泌尿系统、肾脏的疾病所导致的腰酸背痛。当结石在体内位置移动或者由于结石落入输尿管，结石就会刺激输尿管和肾盂粘膜，进而引起输尿管痉挛，产生肾或输尿管绞痛。若因肾结石导致肾积水，可进一步加重腰部胀痛。一旦疼起来较为剧烈，就很难忍受。大多数病人需要用解痉止痛药来缓解疼痛。
而生活中还有很多的行为都会伤到腰，有些非常不起眼，但久而久之也会影响到腰椎。不同的姿势腰部受力也不同。
坐着、站着、躺着那个姿势最伤腰？如下图所示，不同的姿势对腰部的受力都是不同的。其中平躺着对腰部的受力是最低的，而坐着、弯腰提重对腰部的受力是最高的。那么我们就来看看，生活中最常见的三个用腰姿势，对腰部的影响有什么差别吧。
❶久坐
很多中老年人可能都很喜欢泡一壶茶，在公园里和朋友聊天、打牌，一坐就是一下午。这个动作看似不起眼，但久坐是最伤腰的一个动作。
坐着时，腰部受到的压力是体重的140%。如果是身体前倾坐着，腰部受到的压力更加高了。长时间久坐，会使背部的肌肉长时间处于牵引的状态，这就容易引起腰肌劳损，引起慢性腰痛。从而导致腰椎稳定性被破坏，大大增加了腰间盘突出等腰部疾病发病的可能。不仅如此，久坐还可能会引发糖尿病、肥胖等！
那么针对这个问题，我们可以买一个护腰靠垫，平时坐着的时候靠着靠垫慢慢养成习惯，平时出门去公园坐的时候，可以随身带着，减缓久坐带来的损伤。
还有就是每隔一段时间就起身活动一下，做些拉伸动作，尽量不要让自己一直保持一个姿势。一般情况下坐一个小时就可以站起身来简单的活动一下，缓解一下腰部的疲劳。
❷久站
站立虽然对腰部的受力是自身重量的100%，但是如果姿势不正确，腰部也会受到超出正常范围的压力，导致腰部不适。
长期直立工作的话会导致腰肌紧张，腰椎的受力就会增加，从而导致腰间盘突出的风险就会增加。一些需要长期站立的岗位的员工，或多或少都可能会有这些问题存在。
久站不但伤腰，长期站着工作还可能会增加心脏病的发病率。长时间站立工作会导致腿部血液淤积，使得静脉压力与氧化压力增大，还会增加患心血管疾病的风险。[1]
那么如果因为工作或者其他的原因不得不久站，应该如何缓解久站对腰产生的负担呢？
最简单的方法就是晚上回家泡个热水澡，这样就可以让全身的肌肉都得到放松，可以有效地放松紧绷的肌肉和神经，除去一身的疲劳。当然也可以让人帮忙揉一下腰或者自己动手，有条件的也可以购买一些按摩腰的产品，每天都使用一段时间，缓解腰部肌肉酸痛。
❸久躺
平躺时腰部受到的压力仅有自身重量的25%，身体其他骨骼、关节的受力也很小。但很多人会经常半躺或瘫在在沙发上看电视，这些不正确的姿势，也会增加脊椎压力。
半躺着玩手机时，腰椎会因为缺乏足够的支撑，让椎间盘所受重力不断增大，诱发椎间盘退变突出。在躺在沙发上看手机时，尽量选择材料质地偏硬的沙发。这种质地偏硬的沙发，不会一坐下就陷进去。也可以在颈部和腰部加个靠枕，来支撑颈椎和腰椎减少受压。
如果实在太累，宁可躺在沙发上，也别窝在沙发上。因为窝在沙发上身体承受的压力会更大。当窝在或者摊在沙发上时，身体处于悬空返弓的状态时，此时腰部的受力是正常坐姿时2倍、平躺时6倍。
而除了这些，还有很多姿势都会对腰部造成很大的负担，比如长时间拖地、跷二郎腿这些。很多时候我们都不会在意这些细节，但是往往这些小的方面对腰部的影响也是非常大的。那么我们应该如何预防这些姿势对腰部的伤害呢？
日常预防腰腿疼痛从这几点做起？很多的腰椎疾病都是因为姿姿不正确引起的。而坐姿对于老年人来讲，又是经常会进行的一个状态。所以，首先我们就要纠正不正确的坐姿。
正确的坐姿应该是，双脚在地上的距离和肩膀同宽，要记住腰部一定要挺直，抬头挺胸，眼睛尽量向前看，这种情况下能够有效的缓解腰部所受到的压力。但要注意的是，即使这个姿势是正确的，也不能过长时间地坐着，坐一个小时左右就要起来活动一下。
同时，也要注意保持正确的站立的姿势，在站立时应该双眼直视前方，挺胸抬头，挺直腰部和背部，两足的距离和肩膀等宽。这样不仅舒适，而且有利于预防腰疼。而日常生活中躺的姿势方面，对腰最好的躺的姿势就是平卧位,在平卧的时候需要保持屈髋屈膝,并且将下肢微微的往外伸展。[2]
有些朋友可能在晚上睡觉的时候可能睡着睡着腰部会非常难受，找不到一个合适的躺姿，无论怎么换姿势都非常难受。这个时候我们可以进行侧卧，最好选择右侧侧卧，这个姿势对肺、心脏以及胃都相对较好。
在侧卧的时候则可以在两个下肢之间垫软枕，并且屈髋屈膝，这样对腰部是最放松的，对腰也会非常好。能够让腰部迅速放松下来，进而帮助我们睡个好觉。
其次，针对腰酸背疼这些症状，我们也可以通过锻炼和饮食上的调节进行调理的。
在腰痛的急性发作期，一定要严格卧床休息，卧床要采取软硬适中的床。这个时候暂时不要做功能锻炼，要静养一段时间。到了腰痛的第二个阶段，就是待症状稍微缓解一些的时候,这个时候可以做直腿抬高锻炼。具体动作如下：
仰卧位做下肢的直腿抬高，每次抬高以后停留十秒钟再缓慢地放下；两侧交替进行，可以保持锻炼十五分钟，这样做可以对腰部进行一个恢复性的锻炼。
另外，对于症状基本完全缓解阶段。这个时候就要加大腰背肌的功能锻炼。具体可以采取三点支撑，五点支撑。这个说法就是仰卧在床上，然后腰腹部向上挺，使用脚后跟、双侧肘部还有头部支撑，然后腰部逐渐向上挺，坚持一段时间。
除此之外，我们也可以进行一些有氧锻炼，比如散步和游泳。特别是散步，非常适合中年人。平时吃完饭的时候，和家里人一同去公园散个步，在放松心情的同时，也能进行简单的有氧锻炼，有益于身心健康。
而在饮食方面，可以进行针对性的摄入。平时可以多吃一些不油腻的，且有补肝肾益气血的功效的菜。像核桃仁，核桃仁能补脑强体、提供营养、能很好的治疗肾虚、咳嗽、腰疼。
还有就是枸杞，枸杞能明目，壮筋骨除腰痛，平时泡茶的时候加上一点，对身体也是非常不错的。我们也要多进食富含胶原蛋白的食物，比如猪皮、猪蹄等食物。还可以多吃一些含钙的食物，比如牛奶、乳制品、豆类等，有助于骨质发育，预防骨质疏松。
腰腿疼痛，不是一下子就会有的，而是因为长年累月的不好的生活习惯所造成的。
步入中年，我们一定要非常注意自己身体的健康状况。一旦引发腰椎方面的疾病，治疗起来将会是一个非常漫长的过程，也会非常的不方便。
所以我们平时多加强锻炼，多出去走走，不要经常坐着或者躺着，要掌握正确的站立姿势，改正原先不好的习惯。让自己的身体状况越来越好。
,参考资料：
[1]长期站立可能增加患心脏病风险[J].中国青年网.2017.9.14
[2]钱钰玲. 这几种姿势最伤骨[J].工友, 2018, 000(010):P.60-60.
[3]林玉. 半躺姿势最伤腰[J]. 家庭科学, 2014(1):1.
[4]汪虹. 养护腰椎,姿势最关键[J]. 自我保健, 2013(12):1.
