【听中医】大家常用的牛黄解毒片更改说明书啦！药师提醒要注意这些......
《听中医》栏目由广州中医药大学第一附属医院携手广州新闻资讯广播联合推出，在“广州中医药大学一附院”微信订阅号、广州新闻电台FM962（逢周二上午11：30-12：00）《中医小讲堂》栏目推送。
上火、长痘、牙痛……很多广东人都会自行用牛黄解毒片解决问题，然而，最近一个公告却说牛黄解毒片会使人中毒。明明是解毒片，吃多了却会中毒？为何会这样呢？我们请来广州中医药大学第一附属医院的专家告诉大家。
专家简介
谭汉添，广州中医药大学第一附属医院药学部副主任药师，擅长中医食疗保健养生和中、西药用药指导。
主持黄裕鹏：
近日，国家药监局发布了一则涉及三种中成药修改说明书的公告，其中一种就是家喻户晓、居家常备的牛黄解毒片。根据国家药监局发布的中成药修改说明书的公告，牛黄解毒片修改后在警示语、禁忌、不良反应和注意事项里都增加补充了许多之前没有的内容，具体都有哪些改动呢？
谭汉添：
牛黄解毒片是一种非常常用的具有清热解毒功效的中成药。但它在毒理研究方面比较缺乏，中成药不良反应栏只是写尚不明确。因为牛黄解毒片的效果比较好，价格便宜，很多人就会拿这个牛黄解毒片来降火，甚至把它当作保健来经常使用，导致蓄积中毒，是长期使用导致的中毒。
主持黄裕鹏：
就是说不断积累导致中毒？
谭汉添：
对的。短期、合理使用是没有问题的。因为出现了中毒的情况，所以国家药监局就要求修改说明书。
主持黄裕鹏：
修改完之后就明确说明了有什么样子的不良反应？
谭汉添：
不良反应和注意事项都比较明确了。首先它增加了这样的词语：本品含有雄黄。这是一个非常重要的警示。
主持黄裕鹏：
雄黄会有一些怎么样的不良反应，所以一定要警示出来呢？
谭汉添：
雄黄是一种有毒性的中药材。因为之前没有提示含有毒性药材，所以很多人就把它当作一种很安全药去吃。但当你大量服用或者是长期服用的时候就容易中毒。
主持黄裕鹏：
这个雄黄，如果我没有记错的话，是不是我们端午喝的雄黄酒？
谭汉添：
是的，古代有“喝雄黄酒”的说法。因为雄黄酒有驱虫解毒的作用，所以古时在端午节喝一点点雄黄酒就有所谓的“祛病邪、防虫害和蛇咬”。
主持黄裕鹏：
古代也只是端午前后喝，而不是叫每天喝、大量喝。
谭汉添：
在现代来说，是不建议喝雄黄酒的，因为雄黄酒里雄黄的量是不明确的，稍不留意就会过量，过量的话就可能致命，适当外用还是可以的。雄黄是一种矿物质的中药材，含有二硫化二砷。很多人看到“砷”，就以为是砒霜，砒霜是剧毒的哦，但其实这是一个误解。砒霜的成分是三氧化二砷，而雄黄是二硫化二砷，这两样东西是不一样的。雄黄的二硫化二砷经过高温加热，可以转变为剧毒的三氧化二砷，也就是所谓的砒霜。
主持黄裕鹏：
但是我们吃药喝点温水，是不存在高温加热的情况的。
谭汉添：
是的，这个是不会存在变化的。
主持黄裕鹏：
这次说明书修改之后就说清楚了，药品里面是含有雄黄，大家使用要小心。
谭汉添：
在不良反应栏也增加了新说明，加入提示，对于消化系统、皮肤、精神神经系统、心血管系统等常见不良反应。
而对于注意事项的说明，我们就来说一下比较重要的几个内容：第一，平时脾胃虚弱或是大便溏薄者要慎用。这个提示还是很有意义的，因为很多人不管自己身体处于什么样的状态，一有喉咙痛，马上吃牛黄解毒丸。但是如果他本来脾胃比较虚弱的话，是不适合吃牛黄解毒丸的。第二，以前的说明书只是说孕妇禁用，但现在变成了三个内容。它提示说，孕妇、哺乳期妇女禁用，婴幼儿禁用，对所含成分过敏者也禁用。因为婴幼儿发育不完善，自身解毒功能较差，特别容易中毒。牛黄解毒片的其他成分都有可能引起过敏，在这个情况下，过敏体质的人就要小心了。
主持黄裕鹏：
以前无论大小，只要上火都可能吃牛黄解毒丸，新的说明书上竟然说可能砷中毒，大家都想知道，这药还能吃吗？还安全吗？
谭汉添：
大家不必要对新的说明书大惊小怪，这个毒性是从有牛黄解毒片开始就一直存在的，而不是说更改说明书之后，它的毒性就增加了，不是这个意思。只不过是提示说：如果牛黄解毒片不正确使用的话，还是会出现毒性反应。
主持黄裕鹏：
更改的说明书只是说明这种药可以使用的，不过是有毒性的。
谭汉添：
对症使用，按照说明书的用法、用量使用，这个才是关键。
主持黄裕鹏：
它主要的功效就是清热解毒，如果我真的是上火的话，那我短期内服用应该是没有问题的吧？
谭汉添：
是可以的，一般来说用三五天都是可以的，一个星期内都是没有问题。只不过有一些朋友，经常吃辣、经常熬夜，然后天天都吃几颗，这样就容易引起蓄积中毒。
主持黄裕鹏：
这种药是不是阴虚火旺的人并不适用，而是实火的人才使用。因为熬夜其实应该是虚火来的，对吗？
谭汉添：
虚火的话，我们就要滋阴降火为主。
主持黄裕鹏：
是不是一定要实热才可以吃牛黄解毒片？
谭汉添：
没错，这个主要是针对实热的。
主持黄裕鹏：
所以还是不可以在家自行用药，因为我怎么知道自己是实热还是虚热呢，还是要找医生好一点？
谭汉添：
其实牛黄解毒片虽然含有毒性成分，但量是很少的，相对来说，还是一种比较安全的清火解毒药，只要自己适当辩证地使用，也不一定需要医生指导，最重要的是一定要看清楚说明书，并且对自己的体质有一定的了解。还有一个就是小朋友，婴幼儿不可以使用，小朋友也是要慎用。如果是成人的话，可以相对放心地使用。
主持黄裕鹏：
小朋友的年龄是指多少岁到多少岁之间呢？
谭汉添：
一般来说是12岁以下。
主持黄裕鹏：
但是要多少岁以上 ，起码三岁以上才可以吃？
谭汉添：
三岁以上是可以吃，但是我建议小朋友还是要通过医生的指导，因为小朋友的身体机能和大人是不同的。更改的说明书，可以让大家更加安全规范地使用中成药，对于中成药的发展来说具有促进作用。
如果大家有问题想咨询广州中医药大学第一附属医院的医生，欢迎进入广州新闻电台微信公众号fm962gz点击左下方962互动按钮，选择“962生活 ”，选择《962中医小讲堂》，填妥表格即可。
觉得不错，请点好看↓↓↓
