上周六门诊上来了一对夫妻，妻子进来后一通抱怨：
“王大夫，我老公天天睡不醒，在家就瘫在床上不动弹，除了吃饭就是睡，睡前让洗脚刷牙都不去，日子没法过了，跟他吵吧，他说自己也不想这样但就是睡不醒，我就想着是不是身体上有什么问题，请王大夫给看看”。
有些人嗜睡，还真不是懒，而是生病了。中医认为“阳出于阴则睡，阳出于阴则醒”。
失眠的人多半是阳不入阴，睡不着，而睡不醒的人则常常是“阳”不能从“阴”里走出来，人没有动力，就醒不过来。
我们知道，身体里的阳气，就是积极的、正面的、活动的能量，我们白天需要这些能量来完成思考还有身体活动。
但如果这些能量被身体里主阴暗、安静的阴气给困住，不能升发，人体就不能完成白天的活动。
为什么会出现“阳”不能出于“阴”呢？
其一，是身体里的阳气不足，也就是阳虚。
身体本身的能量和精气不够，我们知道人体的精气来源有两个，一个是与生俱来的先天肾精，一个是后天脾胃补给的精气，阳气不足、身体懒怠，多考虑是脾肾阳虚。
如果是这种情况就要注意温补肾阳、强健脾胃。
其二，是湿邪困脾。
除了阳气不足导致困倦乏力，还有一种情况是，阳气被身体里的邪气给拖住了，常见的就是湿邪困脾。
身体里的湿气重的话，湿气如裹，身体好像被束缚住，阳气不能升发，头脑四肢好像被湿布裹住一样，就懒怠动弹，还会有昏沉疲惫头晕目眩的感觉。
这类人往往还有虚胖、舌头肥大有齿痕、舌苔厚腻、大便黏腻溏泄的情况。
调理身体的时候就要注意祛湿健脾。
怎么改善白天懒怠的情况？
1.补益阳气
阳虚的人应该注意补益阳气，向阳而生，多进行积极的、动态的活动。比如说加强体育锻炼，白天多在户外运动，晒太阳。
注意远离阴凉潮湿之处，避免吃冷饮，还要注意远离负面、阴暗的情绪。
中医辩证后，如果有肾阳亏虚，可以多吃一些有助于温补肾阳的食物，比如芡实、枸杞、羊肉等，还可以使用一些中药或中成药来调理，比如杜仲、菟丝子、金匮肾气丸等。
2.调理脾胃
脾胃虚弱，常用的调理药物有六君子汤、参苓白术散等，但每个人脾胃虚弱的类型不同，需要辩证后进行针对性的调理。
3.祛湿
祛湿也要远离湿冷的环境，不要吃生冷的食物，同时还可以通过运动出汗的方式来排出湿气。
常用的祛湿食疗方是赤小豆薏苡仁汤，可以经常煮来喝。
4.调整作息，充分休息
身体有自己的节奏，一旦这个节奏被破坏，就会产生白天睡不醒、晚上睡不着的情况，尤其是经常倒夜班的人，很容易产生昼夜节律紊乱，身体内褪黑素分泌不足，而晚上不能入睡。
夜间不能休息充分，也会上白天精神状态欠佳，引起白天瞌睡不醒的情况。
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