面对骨髓抑制，该怎么吃？怎么用药？
化疗是肿瘤主要治疗手段，然而在化疗期间，医生总是嘱咐患者注意复查血常规（血象）。当患者复查完血常规，看到化验单上的上上下下的箭头是一头雾水，心里更是七上八下。拿着化验单去咨询医生，或许他们周围已经围了一堆的患者，此时心里可能更加着急。下面就为患者朋友简单的介绍一下血常规，掌握血常规的自我解读，从此不再烦扰。
不同骨髓抑制程度
根据骨髓抑制的程度，I度骨髓抑制无需使用升白针，食补就可以。
II度骨髓抑制需视情况使用升白针，III度、IV度必须使用升白针，此时食补就是辅助作用了。
01 食物升白最有效的食疗方有哪些？
无论是否注射升白针，如果造血原料充沛的话，对白细胞恢复是一个保障。因此，白细胞减少的患者宜补充高蛋白质食品，因高蛋白可提高机体免疫力，促进白细胞生长发育。
1）五红汤：枸杞20粒、红枣5粒、红豆20粒、红皮花生米20粒、红糖2勺(一人量大概为30克）。
用一个两杯水大的陶罐清洗干净，放适当的水后加盖，然后把陶罐放到有水的锅里蒸煮，等锅里水开后再用小火蒸20分钟即可。
从锅里拿出陶罐后把陶罐里的五红汤倒入杯中，温时饮用，早晚各一杯。
2）牛尾汤：先用油将牛尾煎一下，煎至微焦即可。直接在煎锅中加入热水（热汤），大火持续煮5~10分钟，即成乳白色。用中小火将牛尾炖熟就可以了。
3）香菇牛肉粥：香菇60克切丝，牛肉30克切丁，粳米50克，加水1000ml，煮到粥熟，再以食油，盐，味精等调料后煮3分钟即可食。每日一剂，分早晚服，适用于白细胞减少伴有体弱倦怠、胃口差者。
4）灵芝炖乳鸽：灵芝3克，乳鸽1只，食盐适量，隔水炖熟。功能补中益气，用于白细胞减少症。
5）枸杞羊骨汤：大米100克、羊胫骨250克、枸杞子150克、黑豆30克，大枣10枚、盐和味精各1/3小匙。做法：羊胫骨洗净，敲碎备用；枸杞子、黑豆用清水浸泡，大枣去核，洗净备用。大米淘洗后与羊骨、枸杞子、黑豆、大枣一同放入锅中，加适量清水，旺火煮开后转小火，煮至粥熟，添加盐、味精，即可食用。隔日1次，可长期服用。
02 升白针是什么？长效和短效的有何区别？
升白针的主要有效成分是重组人粒细胞集落刺激因子，它的作用是刺激骨髓造血细胞，快速地生成白细胞。
长效和短效升白针的作用原理是类似的，主要作用都是刺激骨髓造血细胞。它们的区别在于药效释放的“快”和“慢”。可以简单地理解，长效升白针作用时间“长”，短效升白针作用时间“短”。
长效升白针是一种缓释的药物，在注射之后能够持久地刺激骨髓造血细胞生成白细胞，在化疗结束后24-48小时内使用，通常一个疗程只需要打一次即可；短效升白针则类似于一种“解救药物”，作用时间短，一般都需要每天打，也需要经常抽血复查白细胞，如果还低就继续打针，直至升至正常或接近正常。
03 升白针及升血小板针如何使用？
对于I度中性粒细胞减少，原则上不用特殊处理；对于II度粒细胞减少是否使用取决于患者既往的情况及目前处于化疗后的时间而定。例如化疗后很快出现II度骨髓抑制（10天以内），尤其是既往有Ⅲ度以上粒细胞减少病史，最好使用。特殊情况，例如出现了粒细胞减少伴发热，原则上不论粒细胞下降程度如何，最好都使用升白治疗。
使用剂量：可以选择短效升白药物治疗，不同的药物使用剂量略有不同，通常为4-6μg/kg/d。如果按体重平均50kg计算，一般用300μg/d，这个用法主要针对于III-IV度粒细胞减少（具体用法还得咨询专业医生）。
何时停用：对于治疗性使用，应在中性粒细胞绝对值连续两次大5×109/L或白细胞总数两次超过10×109/L后停药。
部分患者使用升白针后会出现骨痛，适当使用非甾体抗炎药（NSAID，例如塞来昔布等）可以减轻疼痛症状。
作者简介
邱立新，就职于复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科。主要从事胃癌、肠癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗和研究。创办了肿瘤科普公众号“邱立新医生（qiulixinyisheng）”。
在International Journal of Cancer、European Journal of Cancer等发表SCI论文65篇，累计影响因子约300 分，其中第一或并列第一作者SCI论文40篇，累计影响 因子约180分。副主编《赢在论文*术篇》、参编《实用循证医学方法学》。负责国家自然科学基金、中国临床肿瘤学科学基金等。获得教育部科技进步二等奖、上海市医学科技进步奖三等奖、上海医学院首届青年学者论坛二等奖等 。
本文首发：邱立新医生
责任编辑：Sharon
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啦
关于骨髓抑制，
你还有什么想了解的？
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说不定会被翻牌子哟~
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轻轻松松get医学界周边好物~
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