在护士执业资格考试大纲中,生命体征的评估是要求大家熟练掌握的内容,也是重要的考点,出题概率较大。而在生命体征评估里,脉搏的评估和护理更是重点和难点,现中公护士资格考试小编将相关的易考知识点总结如下。

脉搏即动脉搏动,每次有效的心脏收缩都会产生一次脉搏。脉率指每分钟脉搏搏动的次数,正常成人在安静状态下脉率为60~100次/分。正常情况下,脉搏和心率是一致的。

护理实习如何报名护士资格考试(护士资格考试辅导之如何进行脉搏评估和护理)(1)

如何进行脉搏评估和护理

一、测量部位

浅表、靠近骨骼的大动脉均可作为测量脉搏的部位,临床上最常选择的诊脉部位是桡动脉。

二、测量方法
  1. 诊脉前,患者应情绪稳定,测量前30分钟无过度活动,无紧张、恐惧等情绪;有剧烈活动或情绪激动时,应休息20~30分钟后再测。
  2. 护士将食指、中指、无名指并拢,指端轻按于桡动脉处,按压的力量大小以能清楚触到搏动为宜;不可用拇指诊脉,以防拇指小动脉搏动与患者脉搏相混淆。
  3. 为偏瘫患者测脉搏,应选择健侧肢体。
  4. 正常脉搏计数半分钟,并将所测得数值乘2,即为脉率,如脉搏异常或危重患者应测1分钟,当脉搏细弱而触不清时,应用听诊器听心率1分钟代替触诊。
  5. 脉搏短绌者,应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,两人同时开始,测1分钟,记录方法为“心率/脉率”。

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如何进行脉搏评估和护理

三、异常脉搏

1、频率异常

2、节律异常

3、强弱异常

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如何进行脉搏评估和护理

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