今天看了一下新闻榜，这两个新闻都在榜首位置。在我看来，如果什么事真的值得上热搜的话，那一定是跟生命和尊严有关的事情。被东西绊倒后身亡，这就算是一个很严重需要关注的事件了。
不好奇吗，为什么绊倒了一下人就没了。难道人真的这么脆弱吗？我们平时要注意些什么呢？有没有其他方法可以让这些灾难不会发生呢？
今天我们就来看一下脑外伤的相关问题，其实人的生命真的很脆弱，没有你想的那么坚强。
1.脑外伤不是个案。准确说，脑外伤是指由于各种钝击伤穿透伤或者加减速力而导致的颅脑创伤。这种创伤可以导致一些临床症状，还会改变人的意识水平。严重的时候甚至可以导致死亡。
对很多人来说，都觉得脑外伤都离自己很遥远，可是真的是这样吗？其实并不是美国每年新增的脑外伤患者里面有5万人死亡，23万人需要住院治疗，而8万人会遗留长期的残疾。总人口的2%，也就相当于530万的人，是存在脑外伤残疾者。
而在我们国家，脑外伤的发病率已经超过了100/100000。也就是说，每1000个人里就一个有脑外伤的患者。这个数据虽然没有西方发达国家多，但是重型外伤的死亡率和致残率仍然很高。总死亡率可以达到30%到50%。
2.青年人和老年人都要注意。其实很多人觉得脑外伤多发生于老年人，这样的想法是不对的，年轻人和老人都容易发生脑外伤。30岁以下的年轻人，尤其是男性，组成了脑外伤患者的绝大多数。要注意的是，一般颅脑创伤发生比例是全部创伤的17%到23%。但特别注意重度颅脑创伤的死亡率可以高达35%到50%，死亡人数占全部创伤死亡人数的80%到90%。
脑外伤最常见于青春期和成年早期。因此，发生在教育和社会发展的重要阶段，对他们来说其实很残忍，在他们最青壮年的时候，扼杀在萌芽状态的职业能力和成年后的独立性。同时也对他们的婚姻关系和家庭发展都产生了特别重大的影响。
你也可能常常在电视上或者新闻里看到这样的报道，很多人因为另一半出现严重的交通事故。导致昏迷不醒，于是他的爱人我们奇妙地就消失了，再也不出现了。其实这样的故事很可悲，但是没有办法，这就是收获和现实，我们不提倡这种做法，毕竟上帝给我们关上了一扇门，一定会为我们开启一扇窗。
需要注意的是，在重度创伤的原因当中，交通事故是首要原因，差不多一半以上的脑外伤都是由于交通事故造成的，其次包括摔伤和高空坠落伤也属于脑外伤的主要原因。
再次强调开车的时候一定要慢一些，千万不要着急，也不要做危险的驾驶动作。真的真的有太多家庭在交通事故中受到伤害了。
3.头皮血肿算脑外伤？这里需要注意下，颅脑损伤包括很多方面，首先表皮的外伤都属于颅脑损伤的范围，包括头皮损伤。像是头皮裂伤，头皮血肿以及头皮的撕脱伤。
另外，颅骨的损伤也属于脑外伤的范畴，包括颅底骨折和颅盖骨骨折。
最后也是最严重的就是狭义的脑损伤，包括脑震荡，脑挫裂伤，弥漫性轴索损伤。当然，脑出血也属于其中包括硬膜下血肿，硬膜外血肿和脑内出血。
4.脑外伤也分级。
其实根据病情的严重程度，我们可以把你脑外伤分为各种。级别第一级是脑外伤，俗称脑震荡，这种情况比较轻微，一般患者会再受伤，之后短暂地昏迷，昏迷时间可能是半小时以上。但是24小时之内一般都会清醒过来，这个时候如果做一些头CT或者核磁的检查，可以发现不了任何表现。那也是最轻的级别，患者一般没有什么明显的长期症状。
第二级脑外伤会有影像学表现，而且出现临床上的症状，但是如果处理和治疗得及时妥当，就不会有什么大的危险，慢慢还是可以康复的。
最后也就是最严重的状况，病人昏迷时间特别长，而且还会出现抽搐和癫痫这样非常严重的并发症。如果还有瞳孔的改变，就说明脑干有损伤，这是非常危险的，严重时可能危及生命。
5.早期处理很重要。其实最值得关注的是颅脑创伤致死的患者中60%到80%发生于创伤的现场和转运过程中。我们现在的医学已经进步了很多了，在最近的40年中，随着ct的普及应用，颅脑创伤的诊疗水平有了明显的提高。有研究显示，交通事故创伤所造成的颅脑损伤死亡率已经明显下降，有报道我国重型颅脑创伤的死亡率已经降到了20%左右。
因为交通事故所致的颅脑创伤伤情严重，病情变化快，易发生急性脑疝和危及生命。情况对急救的时限要求特别高，所以有很多专家学者提出了黄金30分钟的概念，也就是在严重创伤发生时，救护人员应在30分钟内到达事故现场，实施紧急救治。这样可以使25%到50%的重伤患者得到救治。
总之在对严重创伤实施救治时，急救人员必须争分夺秒，树立时间就是生命的观念，尽早以及尽可能快地达到创伤现场，及时进行有效救治使更多的伤员降低死亡。
5.碰到脑外伤，我们该怎么做？对于严重创伤的患者来说，伤后的一小时可以称之为抢救治疗的黄金时段。首先判断形势，最主要的是脱离危险环境，如果出现有人出现车祸，外伤，或者因各种原因跌倒在危险的地方，我们应该让他安全起来，不应该让损伤进一步加重。任何事情都要尽量保证安全。
下一步也不要着急救人，判断形势之后要立即大声呼救，或者找人拨打120过来救治。早一分钟不打120可能会挽救患者的生命，这比什么都不做，或者做了很多错事都更重要。
保持呼吸道通畅，防止窒息，具体措施包括清洁口腔，保持头部正确，没有建立人工气道，或使用简易呼吸器。任何情况下呼吸都是最主要的。
若呼吸顺畅，就要考虑保持循环系统安全。包括处理活动性伤口，快速静脉输液，补充血容量。这都是早期急救应该注意的问题。
请不要随意搬动患者，因为随意搬动患者可能造成二次损伤，本来没什么事，骨折在搬动的过程中就会更加严重，导致患者失血休克。
6.脑外伤患者会有后遗症吗？不一定。
有些脑外伤患者情况比较轻微，他们在24小时之后就可以完全恢复正常的生命体征。不会留有任何的后遗症，跟没发生过车祸一样，但是有一些患者会造成长期的问题。包括传说中的植物状态，还有一些抽搐和癫痫的发生。
总体来说，早期的症状越严重，后来的表现和后遗症就会越多，如果早期就有意识地恢复，之后的以后也会相对来说好一点。
最后想说，对于脑外伤的患者，再优秀的治疗都不及预防重要。防患于未然，我们走路不要太着急，开车也不要太快。其实本来很匆忙的生活完全可以把速度降下来。
而且在保证自己安全的情况下，也要尽量地保证别人的安全。要做一些不文明的事。真的希望各种颅脑损伤少一点，我们的社会才会更安定更安全一点。
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