尿酸达到多少指标发生痛风(5年痛风惨成跛脚)(1)

今天故事的主人公是个山东汉子,跛脚儒。

跛脚儒?风湿科?没错,痛风5年的他,尿酸曾经居高不下,导致左膝痛风石形成,严重活动受限,因而收获了“跛脚儒”的花名。

但前段时间,他通过某些途径,把痛风石去除了,尿酸也从635降到了370。那么,他是通过哪些途径呢?岭南风湿医话带你走近......

山东汉子半夜突现左膝咬噬样疼痛

大家好,我叫阿儒,长得很大只的山东人之一。

为什么说很大只?因为我对肉从来不拒绝,譬如牛羊鸡鸭鱼虾虫,还有花式的灌肠手法。

尿酸达到多少指标发生痛风(5年痛风惨成跛脚)(2)

过年从家里带的灌肠,往往要吃到5月底才能吃完,这还只是家里灌的1/3的量。吃个晚饭,排骨吃个两斤,还是轻轻松松的。

梭蟹,皮皮虾,海螺,这些搁我们家里吃,一般吃一锅的量,60升的铝锅煮一锅,鱼一般是一顿3-5斤,最爱的是鲷鱼,比目鱼,煎着吃。

这狂暴的饮食习惯,终于在2014年春节给了我不友好的回应。

当天晚上,我突然感觉左膝处咬噬样疼痛并惊醒。后来持续疼了1天半,我忍不住去了医院检查。

医生抖了抖手上的报告,摇了摇头:“尿酸增高,635,症状也典型,现确诊痛风。”

痛风?我听说过,就是吃东西不注意得的富贵病。年纪轻轻得了痛风,以后岂不是美酒当前不敢喝,山珍海味不敢吃,哥们儿都嫌我傲娇??

这时医生打断了我的想法:“肌酐也高,肾功能有损伤了,是尿酸长期超标导致的,切记不要再暴饮暴食,降酸药要跟上。”

从高尿酸,到肾损害,再到痛风石

医生给我开了依托考昔、非布司他,坚持一段时间的用药,加上饮食上尽量少摄入肥腻肉类。很快,发病频率大大降低。

当病情得到控制,我开始凭自己的感觉减少用药和复查,并又继续大吃大喝、毫无节制。很快,痛风又纠缠上了我。

5年间,它慢慢给了我一份小礼物——痛风石,在左膝关节处的凸起硬块。当它严重影响了我的行走,伙计甚至称呼我为“跛脚儒”,我只能求助省中医风湿科黄主任。

跛脚儒乖乖做了手术,不再“跛脚”

黄主任安排我住了院,经过3天的预防用药加降酸治疗后,我被推上手术台,进行了关节镜下痛风石清理术

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术后带了条引流管出来,还用盐水灌洗了几天。继续吃碳酸氢钠、苯溴马隆,双氯芬酸钠止痛,低嘌呤饮食

期间没有偷懒,每日伸屈膝锻炼,终于拔管出院,并在3个月后,左膝关节的屈伸活动得到了恢复,又能跑能跳了。

痛风5年的我,总结了4点治疗经验

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术后,我进行了3个月的饮食调整和运动,将体重减少了将近8KG,加上生活规律化、多饮水,降尿酸药物共同综合控制下,尿酸也降到了370。

为此,我总结了4点经验:

1、戒口!明确动物内脏、红肉、高嘌呤的海鲜、酒都是痛风的危险因素,急性期一定不能碰。

2、定期复查!任何药都要防范其副作用,医生也不可能对所有的变化都能动态了解,这就需要定期复查,来调整用药

第一次服用降尿酸药时,2周要复查;结果没有异常,就1个月后复查;复查没有异常,就3个月后复查。有肾结石的,要3-6个月做肾脏B超

3、不要随便停药!只有在你用很小的药量,就能控制住尿酸时,才可在医生的指导下停药

4、网购神药太多,吃不死人但治不了病,我们要有独立的认知和判断正误的能力。尤其是痛风石>1.5厘米,神经受压迫、关节侵蚀、畸形,痛风石破溃感染的情况,得找专业医生考虑手术治疗了

尿酸达到多少指标发生痛风(5年痛风惨成跛脚)(5)

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