对于甲状腺癌,我印象最深的是一个部队战士老乡,他很年轻,才30岁左右,一年前体检发现甲状腺结节,但因为身体其他检查都很好,没有啥异常,加上自己身强体壮,就忽略了,但是今年体检B超查出问题了,初步确诊甲状腺癌!
这个老乡痛哭流涕,后悔自己当时没有在意!其实甲状腺癌在癌症之中算是“幸运癌”,不用太慌,但是我这个老乡的经历,也提示我们甲状腺癌早期发现的重要性,到底甲状腺癌有什么早期症状或信号?
甲状腺癌为何是“幸运癌”?
甲状腺癌是内分泌系统中常见的恶性肿瘤之一,它好发于中青年女性,女性患病率高于男性。甲状腺癌中又以分化型癌包括乳头状癌和滤泡状癌多见,约占甲状腺癌的95%,如果发现及时,在未发生远处转移时进行根治手术,通常预后良好。甲状腺癌的5年生存率高达90%以上,有很多患者都可以存活超过10-30年,而且甲状腺癌通常生存质量不错,因为大多数不需化疗或放疗。
甲状腺癌有4种病理类型,分别是乳头状癌,滤泡细胞癌,髓样癌和未分化癌。前三种类型统称为分化型甲状腺癌,其中乳头状癌发病率最高,但也最容易治愈,一般长期生存没有问题,和常人无异。但最后一种甲状腺未分化癌,好发于老人,极其容易恶化,进展非常快,多数人在半年左右死亡,幸运的是这一凶险类型的只是非常小的比例。
甲状腺癌早期症状
严格来说,甲状腺癌早期常常无明显症状,且少数病例发展缓慢,自然病程可达数年,是导致漏诊或误诊的主要原因。患者可在体检时偶然发现,或发生转移时以其他部位的临床症状被发现。当甲状腺癌进展到一定程度时,可能才会出现以下症状:
1.颈部淋巴结肿大
颈部淋巴结肿大是甲状腺癌发生淋巴结转移引起的,也常常作为首发症状出现。通过甲状腺超声检查以及颈部淋巴结病理活检可获得确诊,并可对甲状腺癌的肿瘤类型及分期进行定性。
2.呼吸困难
这是当癌肿增大压迫气管或甲状腺癌发生肺转移时压迫肺部支气管导致的,患者可出现呼吸困难,活动耐量下降,并会随着疾病进展而逐渐加重。
3.声音嘶哑
当癌肿向邻近组织侵犯,压迫声带或影响喉返神经,患者可出现声音嘶哑。
4.吞咽困难
癌肿向食道侵犯,导致食道狭窄,引起吞咽困难或吞咽时觉异物感。
值得提醒的是,当出现以上症状时,通常预示着甲状腺癌已发生转移,但大多数甲状腺癌都是恶性程度相对较低的分化型癌,可谓不幸中的万幸,或者说是“幸福癌”,只要发现及时,治疗措施得当,生存率和常人几乎接近。
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