我们正常站立时，膝关节都是处于一个放松状态，从侧面看，髋关节及膝关节、踝关节基本在一条直线上。如果膝关节在支撑期过度伸展，超过中立位水平，身体重心后移且后倾，这种就叫“膝过伸”。
膝过伸可见于天生膝关节韧带松弛，受伤后造成的膝关节不稳定的人群，临床更多见于脑卒中患者神经肌肉功能受损后的下肢肌群协调功能紊乱。针对这种异常步态，临床主要进行各种康复锻炼和治疗，比如佩戴膝关节矫形器等。
为什么会发生膝过伸的现象脑卒中后导致的功能障碍较多，造成膝过伸的原因可能较多，我们要找出关键的原因。通常重点考虑股四头肌无力或紧张，伸肌力矩小，股骨相对胫骨后滑，膝关节过度伸展；
其次再考虑其他因素，如有无本体感觉障碍，有无神经肌肉控制问题，有无病理反射存在，步行过程中的各运动成分存在什么问题；如发现结构上有问题的，则要评估结构问题对膝过伸的影响。
长期膝过伸的话有什么危害？长期膝关节过伸，可导致骨关节退变的发生率明显升高，会引起膝关节的过度磨损，造成关节畸形，膝关节疼痛普遍存在；
除此之外，在步行时，由于膝过伸，肌肉无法正常吸收和缓冲身体压力，身体压力会直接由股骨传向胫骨，这可能导致胫骨关节面内侧疼痛和膝关节后侧软组织发炎。这不仅会导致继发性骨关节炎，也会增大半月板损伤和前叉韧带损伤的风险。
如何改善膝过伸？改善膝过伸的策略是增强臀大肌的力量和运动速度（很重要），增强股四头肌的力量。
具体训练动作：
1.臀桥训练：训练臀大肌和腘绳肌；
2.上台阶训练：训练臀大肌和股四头肌；
3.靠墙下蹲训练：患者背依靠墙面，双下肢自然下垂，双足分开与肩同宽， 双下肢屈髋屈膝90度的保持训练，治疗师抵住患者双膝双足加以保护。
4.弓箭步训练：偏瘫患者患侧站立腿晃，也和此原因相关，用此方法，可明显改善腿晃问题；
上述训练动作参考@《骨关节功能解剖学》《骨骼肌肉功能解剖学》
此外，还可以通过膝关节保持器和肌内效贴等矫形器材的使用来改善膝过伸！
脑梗患者如何预防膝过伸的出现？康复训练不是随便的乱练，应该是听从医生的指导，不正规的功能锻炼可能会导致膝过伸、足内翻等其他更严重的症状发生。因此，在脑梗患者的康复过程中，需要注意以下几点，预防膝过伸的出现。
如大家对于“三高”、脑梗、偏瘫、颈肩腰腿痛等方面有疑问，欢迎在下方评论区留言互动，如果章鱼康护的科普对大家有帮助。欢迎关注、点赞、转发、收藏。谢谢大家的支持！ ,（1）脑梗早期的良肢位摆放；
（2）避免过早站立（尤其是伸膝肌2级以下时、2~3级可在引导下训练）
（3）早期确实需要站立，请佩戴矫形器，AFO要调整角度，使得膝关节处于微屈状态。
（4）早期要注重后侧肌群包括臀大肌和腘绳肌的训练。
