现在北京时间是20230117 0:53,我躺在父母家的次卧床上辘转反侧、整晚难眠睡不着觉,隔壁房间主卧床上睡着95岁年迈的父亲,而80岁的母亲此刻却躺在远离父母家住所地步行需5分钟路程的湖北省咸丰县人民医院门诊综合楼5楼呼吸科11病室34床,此时此刻,母亲也许正在病床上辗转难眠,一会儿左侧位呼吸不进氧气,坐在床上又出不了气,只得穿衣裤袜鞋下床坐在病床边的木椅子上,坐上硬木板的靠背椅子上,屁股上的褥疮疼痛难忍,只得垫上一个枕头稍微舒服一些…… ，我来为大家科普一下关于为什么明天晚上睡不着?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!
为什么明天晚上睡不着
现在北京时间是20230117 0:53,我躺在父母家的次卧床上辘转反侧、整晚难眠睡不着觉,隔壁房间主卧床上睡着95岁年迈的父亲,而80岁的母亲此刻却躺在远离父母家住所地步行需5分钟路程的湖北省咸丰县人民医院门诊综合楼5楼呼吸科11病室34床,此时此刻,母亲也许正在病床上辗转难眠,一会儿左侧位呼吸不进氧气,坐在床上又出不了气,只得穿衣裤袜鞋下床坐在病床边的木椅子上,坐上硬木板的靠背椅子上,屁股上的褥疮疼痛难忍,只得垫上一个枕头稍微舒服一些……
母亲今年八十岁,比父亲年轻15岁,可其身体状况却比不上95岁父亲的身体,母亲身上的基础病缠身:有病程至少三年的肺部呼吸困难、三年多来母亲在家依赖京东上购买的国产制氧气机吸氧生存:母亲有心脏病:每天都需要服用速效救心丸10粒、地奥心血康2粒、头痛粉三包左右；母亲有糖尿病:早上空腹血糖值为9毫升/摩尔、餐后血糖值在11-17.9毫升/摩尔区间；母亲还因腰椎间盘突出、颈椎病导致下肢左右脚疼痛得不能下床走路；除了以上的基础病母亲还有耳鸣打针引发的继发性耳聋,父亲或儿子们给母亲说话时要脸贴着母亲的耳朵耐心、大声的、慢速的说出想告之母亲的内容、大部分的时间与母亲沟通需要用A4纸、大头笔用大号字体书写内容与母亲交流,亦或是用手机调成最大的字号写出想回答母亲询问的内容,才能达到与母亲正常交流。 唯一可喜的是13年前的即2000年2月父母亲均因其双眼患上白内障,父母亲乘坐火车1300公里到其儿子工作、生活所在的城市广东省江门市人民医院眼科治疗白内障,母亲双眼都换了二个德国产球型晶体,母亲维持良好的视力至今天；而父亲可能因为年纪大的原因当年只换了视力特差的左眼,目前,父亲视力功能衰减厉害,难以正常步行。
平常,母亲耳聋听不清别人讲话,更不能接听儿子们的电话；于是,母亲与父亲及儿子们的语言交流主要依靠95岁的父亲紧贴母亲耳聋的耳朵大声喊话母亲才能勉强听到交流的内容,可是,父亲与母亲交流的效果情形:父母说东、母亲理解为西、母亲善于察言观色、父亲的面部表情让母亲大发雷霆、发脾气气得95岁的父亲直跺脚、原本性情温和的父亲十多年来照顾基础病缠身的母亲、近三年来父亲性格也渐渐的变得暴躁起来、父亲被疾病缠身的母亲折磨得够呛,有时父亲甚至产生绝望的想法、想离开母亲一走了之。
20230108 母亲住进湖北省咸丰县人民医院呼吸科重症危重病房是因为母亲身体上的多年积劳成疾的多种基础病又叠加近期患上的新冠病毒感染重症引发的病危、其临床表现:母亲呼吸困难、头痛脑胀、意识模糊、入院前十天未吃东西的母亲身体虚脱于2023年1月8日上午9点钟乘坐湖北省咸丰县人民医院120救护车急救护至湖北省咸丰县人民医院人民医院门诊综合楼急救中心进行抢救。
20230108母亲病危被送近县人民医院急救、幸好当时远在湖北孝感市大悟县因腰椎间盘突出辞工回家治疗的电气工程师的大弟弟接到父亲打给侄儿的紧急电话,大弟弟才知道母亲病危的情况,于是大弟弟如火如荼紧急步行赶路5分钟到父母亲的家中；20230108远在重庆的我连续拨打湖北省咸丰县人民医院的120急救中心的电话,尽管我报120急救中心电话时己准确报警母亲病危详细情况,及准确地址:可是,湖北省咸丰县人民医院120救护车司机却因不熟悉母亲所住的居家地址环境,开车辗转找不到我报的父母亲居住的家的准确地址、幸好接电话赶来父母家中看望父母的大弟从父母居住的四楼楼上扶上昏迷不醒的母亲下楼后乘坐上急救母亲的湖北省咸丰县人民医院120救护车,十万火急地将母亲救护至咸丰县人民医院急救中心……
从20230108至20230112期间,母亲住院护理由大弟及侄子二人负责照顾。
接下来的时间、20230111上午10点30分二弟连续开车20小时从广东省江门市赶回湖北省咸丰县人民医院门诊综合楼急救中心、20230112晚上8点30二弟赶到母亲所在的医院探视护理母亲……
我也于20230113上午9:15乘坐重庆北开往广东的绿皮硬坐车,经过四个多小时337公里路程下午14:00赶到母亲所住的县人民医院探视、护理母亲。 【2030108-20230117】母亲现已住院第十天了。目前,母亲的病危现况是仍未脱离病情危险期！ 母亲临床表现为:呼吸困难、头晕脑胀、全身发麻、没有味觉、血糖餐前9毫升/摩尔、餐后11-17.6毫升/摩尔、血氧饱和度不吸氧为87、吸氧状态其血氧饱和度为95-98、每天注射十四小袋抗生激素药、消炎、杀毒药、辅之雾化治疗、每天口服速效救心丸10粒、地奥心血康2粒、新冠病毒感染救命药阿兹夫定片5粒【7天疗程】、头痛粉1-2包。
一、母亲住院饮食状况:
早上:稀饭1碗 鸡蛋1个:
中午:新鲜鸡肉、鸡汤 牛奶 蛋糕
下午:鸡肉、鸡汤 面包 牛奶
二、母亲住院睡眠质量:
前晚上厕所18次、其中小便14次、大便4次；大小便间隔时间约半个小时、上完厕所母亲立即脱鞋、袜、裤、衣上床左侧位、平卧、母亲24小时坐立不安、辗转反侧、特别是整晚难以入眠。
三、母亲住院精神状况；
母亲清醒时可以准确说出护理母亲住院的儿子俩的姓名；母亲每天1-3.5小时痴呆、狂燥时就语无伦次、意识模糊、狂燥不安、大声哭泣、捶床、囗中念念叨叨要回家、要回家、你们为什么不让我回家？我又没有什么病、我又没有对不起你们四兄弟、我要回家吃救命药、回家吸救命氧、住在这个医院我不行达、我不想死、我要回家看你爹一眼、我要死了……
四、母亲住院病危状态；
母亲因新冠病毒感染重症白肺叠加多种基础病入住医院,目前【20230108-20230117】母亲仍未脱离病情危险期,其肺部ct显示,【20230108与20230113】母亲的双肺白肺大面积已有了些清晰的阴影,母亲的血氧饱和度吸氧时94-98是因为注射了抗生激素及消炎杀菌的药水所致,呼吸困难采取24小时吸氧加每天一次口含雾化药水治疗、口服新冠病毒感染治疗救命药【阿兹夫定片】、辅之母亲自服速效救心丸、地奥心血康、头痛粉治疗心脏病、头痛症状。因为母亲有多年的肺部基础病【估计是慢性阻塞性肺疾病/心脏病/腰椎间盘突出/及腰椎间盘突出引发的脚痛/耳呜引发的耳聋/糖尿病/新冠病毒感染重症】因此、母亲身体恢复状态较呼吸科住院的其它病人缓慢、母亲什么时候可以脱离病危期还需定期胸部ct、对比肺部症状针对性治疗后才能确定、母亲什么时候肺部恢复正常功能其母亲的主治医生也说不清楚、目前、呼吸科母亲的主治医生主要采取针对母亲的病情状况适时调整治疗方案对母亲静脉注射大剂量抗生激素及消炎杀菌的药水对冲、阻止或延缓母亲肺部白肺化以及未来可能产生的肺部纤维化。
此次急救治疗状态中值得庆幸的是母亲经过入院治疗10天后渐渐有了食欲、从住院前十天不吃东西到现在住院后十天后可以渐进式进食、母亲的味觉也在渐渐的好转中。
最重要的是母亲经过十天的连续注射大剂量抗生素、消炎杀菌药水、其体内的淋巴细胞正在逐渐增加【备注；淋巴细胞专杀新冠病毒】淋巴细胞增多、阻止、治疗母亲双肺白肺及阻止肺部纤维化进程就有了希望；反之；母亲体内的淋巴细胞减少的话、母亲病危就会逐渐加重乃至快速走向死亡；
同时、母亲的主治医生强调、家属要针对母亲的身体状况加强营养；不要吃糖、多喝水、不要断氧；针对母亲头晕、四肢发麻主治医生准备让母亲做脑部Ct；同步二天后主治医生计划让母亲做第三次胸部Ct检查……
五、母亲住院护理状况；
1、护理母亲人员:我、大弟、
二弟排班轮流护理母亲【白天、晚上保障有两个人24小时全程陪护】
2、主要护理内容；
（1）陪护大、小便；
（2）陪护上、下床穿衣、裤、袜、鞋；
（3）定时准点服药；
（4）监视护理输液全程； （5）陪护母亲胸部、脑部Ct； （6）护理进食、喝水
（7）疏导母亲要回家、拒绝治疗狂燥情绪、及痴呆病状； （8）帮助母亲洗脸、漱口、洗脚、剪指甲、泡脚治灰脚指甲；
（9）及时反馈母亲的病情状态告诉父母；
六；母亲住院费用分摊:
目前、湖北省咸丰县人民医院住院病人住院费用采取预缴住院费用、出院患者按湖北省恩施州咸丰县医保报销标准【报销70%、自费30%】结算母亲住院费用；四兄弟中的三兄弟人均先交1万元预缴母亲住院费用、【大弟因辞职无收入暂不预付住院费】后续三兄弟视母亲住院消费情况再定垫支费用标准,由三兄弟分摊住院费用。
目前,母亲住院治疗消费情况；平均每天1000元/天, 湖北省恩施土家族苗族自治州财政困难,无法全额支付新冠病毒感染患者住院治疗费用。
广东省各市对新冠病毒感染住院费用自费部分由广东省各市财政支出,新冠病毒感染患者住院费用免费。
而湖北省恩施土家族,苗族自治州新冠病毒感染住院费用自费30%,报销70%！
七、母亲基础病治疗方案
1、先抢救母亲肺部白肺；
2、治疗母亲继发性耳聋；
3、治疗母亲腰椎间盘突出； 4、然后,治疗母亲疝气；
5、治疗母亲缺牙三颗；
6、治疗母亲灰脚指甲；
八、父母亲养老护理；
1、计划让55岁的大弟长期居家护理父母亲、其余三兄弟每月各支付1500元/月、计4500元/月给护理父母亲的无工资收入的大弟护理费！
备注；原定的父母亲养老计算有三种
1、父母亲进养老院养老；
2、请钟点工或保姆护理；
3、大弟有偿护理父母,
九、母亲基础病治疗疗果展望及治疗计划:
【1】母亲基础性慢性阻塞性肺疾病由于其肺部白泡漏气、修复双肺气泡的难度非一日之功、需长期居家服药、吸氧调理。 【2】新冠病毒感染重症形成的白肺,随着注射大剂量抗生素,消炎杀菌药水,辅之口腔雾化治疗、口服新冠救命药阿兹夫定片、结合补充营养、预计住院20天后可以达到双肺白肺化得到抑制、增强双肺纹理清晰度、达到现有的县级医学技术水平治愈母亲双肺白肺化、乃至阻止或延缓母亲肺部纤维化进程。 入院治疗20天后母亲饮食正常、大小便正常、淋巴细胞增加至正常范围内、新冠病毒感染重症病危状况消失、母亲脱离病情危险期、其血氧饱和度在不吸氧状态下达到90-98标准范围内； 【3】针对性脑部Ct检查、针对病状囗服抗痴呆、狂燥的药物、达到意识清醒、思维正常、语言表达能力达到正常的状态。 【4】到专业正规牙科制作三颗牙套、保证母亲能够正常饮食。
【5】针对腰椎间盘突出进行各种理疗手段治疗、让母亲解除脚痛不能走路的痛苦。
【6】到专业机构配制耳朵助听器亦或是治疗耳朵疾病、提高听力。
十、母亲基础病治疗费用分摊 【1】母亲医保治疗费用可报销70%、其余30%三兄弟分摊。 2【2】母亲医疗自费分摊部分不足、从父母退休工资中支出。
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