仲春之月,春分时节,春风吹、春雷滚,昼夜均而寒暑平。从气候规律上说,这个时候江南降水迅速增多,进入桃花汛期。

近日前来咨询眩晕的病人不少。眩晕是一种运动错觉,几乎每个人都有过在快速旋转几次后出现短暂的旋转性头晕的眩晕经历。眩晕就表现为自身或周围环境的运动感,常见的是旋转、倾斜或移动感。眩晕和头晕不同。头晕范围更广,我们通常说的狭义的头晕就是头重脚轻,不平衡感。

春分时节话眩晕,春分时节话眩晕(1)

眩晕发作图片

眩晕可以是良性疾病,也可以是危及生命的疾病。外周性病变和中枢性病变都可以导致眩晕。外周性眩晕通常占80%,其中良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、病毒感染导致的前庭神经炎,和梅尼埃病最常见,属于良性眩晕。

对于具有高血压、糖尿病等高危因素的老年患者来说,出现眩晕的话,首先要排除中枢病变,即脑干和小脑的卒中,发生眩晕应立即入院检查,依据头颅核磁共振来进行排除或明确,因为这个部位的卒中直接会影响到呼吸心跳中枢,属于恶性眩晕。总体来说眩晕症的确切病因诊断在临床上还是有困难的。

近期我遇到了一例患者反复眩晕发作,各种检查都没有发现问题,最后在上海耳鼻喉科医院进行内耳磁共振检查,确诊是梅尼埃病,给予对症处理后症状才得以改善。

学习中医之后,我尝试从中医的角度去理解眩晕症。眩晕症的中医辨证分型,包括有肝风内动,痰湿中阻,瘀血阻窍,气血亏虚。肝风,痰湿,瘀血,气虚可以单独为患,亦可综合为之。对于在这个季节突发的眩晕来看,肝风内动是最常见的病因。《素问·风论篇》曰:”风邪为春季主气,风性主动,风气循风而上,则为脑风”。所以在春风呼呼的季节里,一定要避免风邪的侵害,同时要保持情志的稳定,防止肝风内动,眩晕发作。

春分时节话眩晕,春分时节话眩晕(2)

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