肾移植术后延迟恢复的原因(肾移植术后的我为什么总是懒懒的)(1)

01 什么是术后疲乏?有什么症状?

国内调查研究,疲乏、高血压及脱发是令肾移植受者最痛苦的三大症状。

其中,疲乏是指,多种原因所致的局部组织或器官功能减退,产生全身不适的主观感觉,且休息后无法消失。

疲乏不仅影响肾移植受者的生活质量,而且也会降低受者对免疫抑制剂使用的依从性,从而增加免疫排斥反应的发生率及死亡风险。

表现形式可以分为生理疲劳和心理疲劳。

生理疲劳主要表现为呼吸气促、气短胸闷、四肢乏力、肌肉酸痛、身体抵抗力下降,还可能伴随着头晕眼花、心悸等。

而心理疲劳主要表现为主观上情绪低落、心烦意乱、易动怒、注意力无法集中等。

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02 移植受者为什么会出现疲乏?

移植术后疲乏是一种多因素导致的症状,主要包含有以下几个方面,来来看看你主要是由于什么因素呢?

①抑郁症状和睡眠障碍:肾移植受者存在较普遍的焦虑、抑郁情绪及睡眠障碍,研究表明这些因素往往相互作用、互为因果,抑郁症状、睡眠障碍可加重疲乏,疲乏也可引起与加重抑郁和睡眠障碍。

②肥胖:肾移植受者中肥胖者并不多,但BMI是预测肾移植受者疲乏及睡眠障碍严重程度的可靠指标,这可能是由于BMI常常与睡眠呼吸暂停综合征有密切联系,从而易导致疲乏。

③免疫抑制剂:肾移植受者需要终身服用免疫抑制剂,不可避免会存在一定不良反应,例如糖皮质激素能导致肢体近端肌无力及肌萎缩,长期服用糖皮质激素可能是疲乏的危险因素。

④肾功能不全:肾功能不全的受者可能存在对自身健康状况的担忧,出现焦虑症状,同时肾功能不全也会对全身的肌肉含量存在影响,导致疲乏的发生。

⑤其他因素:研究显示,低教育水平、无业及失业者、城镇居民可能也是疲乏的高危因素。另外,缺乏社会支持和医学应对方式可能对疲乏的发生与持续存在具有影响。

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03 如何缓解术后疲乏呢?

①运动干预:移植术后,由于长期服用免疫抑制剂,常出现骨质疏松、肌肉减少等并发症。这个时候不少肾友由于担心增加移植肾的负担,很少运动甚至不运动。

目前针对肾移植受者应对缓解疲乏的研究较少,然而运动干预,是目前唯一已知的对降低疲乏发生率及严重程度有显著影响的有效非药物措施。

可以这样说,运动干预是改善疲劳的最重要途径。

更多移植后如何健康运动,推荐阅读:《超全肾移植术后运动攻略在手,健康运动一整夏!》

②药物干预:目前对于进行药物干预的研究较少,主要原因可能是尚不明确免疫抑制剂对于肾移植受者术后疲乏症状的影响。

同时受者及医护人员对移植后药物的使用都抱有极其谨慎的态度,以防止过多的药物使用可能造成的加重移植肾负担及损伤。

更多免疫抑制剂相关问题,欢迎点击查看:《强的松、环孢素A、他克莫司……移友常用免疫抑制剂用法大全》

③心理干预:有研究表明,术后1个月,6个月及1年焦虑发生率分别为28.9%,29.4%,33.9%,抑郁发生率分别为39.4%,36.3%,37.8%,重度疲乏发生率为14.4%,11.3%,14.3%。疲乏在很大程度上与患者心理状况尤其是负性情绪相关。

所以在移植术后缓解自己焦虑、抑郁的情绪,保持乐观心态,对于应对移植后疲乏非常重要,散步、慢跑、骑行等都是放松心情的良好方式哦~

如何更好应对消极情绪,推荐阅读:《肾移植后,你是不是真的像看上去那么好?》

④睡眠干预:洁净、松软、舒适的睡衣,清洁的床单,合适的温度和湿度,安静的环境和适当的低光线,为您的睡眠营造一个良好的睡眠环境,会使心情放松,促进入眠。

同时调整自己的睡眠方式,确保每日有足够的睡眠时间,日间的午休都可以帮助精力的恢复。

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